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庄立 三甲
庄立 主任医师
北京医院 神经内科

脑血管畸形介入或手术后并不一定都能终止癫痫发作

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主要原因有:

一、癫痫发作与脑血管畸形的类型有关:

1、动静脉畸形导致的癫痫发作虽然通过手术和抗癫痫药可较好地捏制住癫痫发作,但它继发的内部和周围胶质增生可能是致痫病灶。

2、位于幕上的海绵状畸形常伴发难治性癫痫,可能与其出血相关。

3、最多见的脑血管畸形是静脉和毛细血管畸形。它与癫痫发作的相关度比较低,但其癫痫发作的控制靠外科手段恐难满意地实现。

二、癫痫发作与脑血管畸形的位置有关:位于颞叶时、致痫灶可能位于邻近的非脑血管畸形所在部位。

三、脑血管畸形只是整体疾病的一部分(斑痣性错构瘤病)时,通过手术或介入手段单纯解决脑血管畸形并不能满意地控制源于其他病变的癫痫发作。


庄立
庄立 主任医师
北京医院 神经内科