
庄立
主任医师
北京医院
神经内科
连枷臂综合征---"渐冻症"的特殊类型或変异型之一
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肌萎缩侧索硬化有一个源于我国台湾省的民间俗称---"渐冻症",是运动神经元病的一个主要类型。它缓慢起病、进行性进展、预后不良。罹患肌萎缩侧索硬化无异于罹患恶性肿瘤,通常以五年生存率来衡量生存期。
肌萎缩侧索硬化有种相对温和的变异性叫做连枷臂综合征。连枷臂综合征又称Vulpian-Bernhardt综合征。有如下特点:
1、病情进展缓慢、病程相对长、10年生存率比其他类型的运动神经元病高。
2、病程前期症状较长时间地局限于上肢,呈现突出的、对称性的双上肢近端肌肉无力和肌肉萎缩。由此产生一种特征性的姿势---肩部下沉、上肢旋前。整个人活动时看起来很像旧时农民用来打谷脱粒的农具连枷。
3、后期或晚期肌肉萎缩和无力可累及双上肢远端,也可出现吞咽和呼吸困难。
4、上运动神经元损害的临床表现常出现在尚未受影响的肢体上。
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