三甲
汪黎明
主任医师
南京市第一医院
心胸血管外科
上腔型房间隔缺损合并右上肺静脉异位引流一例
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2022年7月12日，今天手术一例病人，男，61岁。最近有明显的活动时气短才查出来先天性心脏病
心脏彩超提示患者右房右室明显扩大，房间隔有两处房缺，分别为14mm,17mm大小。
术中证实这个病人确实是两个房缺，一个上腔型合并右上肺静脉异位引流，直径17毫米，一个房缺位于卵圆窝处直径14毫米。
上腔型房缺合并右上肺静脉异位引流示意图
上腔型房缺不好补，要把异位引流的右上肺静脉隔到左房，那地方空间小，进针都困难。克服困难，用佰仁思牛心包片修补好了两个房缺，同时把异位引流的右上肺静脉隔到了左房。手术方式如下方示意图
用心包片建立一个隧道把异位引流肺静脉隔到左房并修补房缺
手术顺利，病人术后回监护室观察治疗。
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