案例
发表者：陈亮 人已读
治疗前
亮哥“泌”事之-尿路修复与重建之路有多难
十岁半孩子，摔伤左肾完全裂伤一月。保守卧床三周时血色素平稳，但是近两周被膜下积液越来越大转入。看ct肾脏裂开尿外渗为主，血肿液化也有。昨天局麻穿刺引流，两小时引出暗红血尿1200ml，今天100ml，希望周一复查“张嘴”的肾脏尿路得以贴合，不再漏尿。
总之，尿路修复与重建是一个领域非常艰深而又宽泛的亚学科，需要我们勤学苦练、咬紧牙关。还是那句老话“努力保住所有该保的肾，切除任何该切的肾?”。病人的苦难与医务人员的艰难就是你我人生
治疗中
这种病例一定要特别严格选择穿刺引流位置，又要非常扎实的穿刺扩张建立引流通道的基本功，否则会造成肾脏新的穿通伤引发新的严重出血等。
治疗后
目前肾造瘘每天引出尿液300-400ml，肾脏裂伤已经基本贴合到位。为了加强引流，将来拔掉肾造瘘管，我们又给孩子膀胱镜下留置双猪尾管引流，拍照显示肾脏结构功能基本恢复很多，有望保住。
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发表于：2020-11-23
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