三甲
叶新运
主任医师
赣州市人民医院
神经外科
脑脊液鼻漏
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治疗前
患者因脑脊液鼻漏伴头痛1周入院神经内科，行CT及MRI提示蝶窦、斜坡骨质破坏明显，并与后颅窝开通，硬膜被肿瘤侵范破损，脑脊液从后颅窝沿斜坡破口流入鼻腔。
治疗中
术中发现肿瘤有包膜，斜坡骨质被肿瘤破坏形成通道，可见脑脊液从该洞口通道流出，切除肿瘤后可见斜坡骨质完全破坏，暴露到后颅窝及其结构，如基底动脉、外展神经、脑干等重要结构。最后用自体带蒂鼻中隔粘膜瓣贴敷重建颅底，确保无脑脊液漏。
治疗后
- 治疗后7天
患者术后无新发神经功能障碍，无发热头痛等，无脑脊液漏，1周后出院。
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