肺肿瘤

53岁男患，重度吸烟史，右肺下叶直径5.5厘米肿物，肺门及纵隔淋巴结明显肿大融合，肺内多发小结节，右侧少量胸腔积液。

术中探查见11i组淋巴结已累及中叶支气管和中叶静脉，遂在单孔胸腔镜下完成单向式右肺中下叶联合切除，淋巴结廓清术。

• 治疗后7天

患者术后恢复良好，顺利出院。

术后病理结果为ⅢA期肺癌，但患者已是非常幸运了：①术前已有胸腔积液，但术中切除胸膜多发结节，均为良性，排除了肺癌胸膜转移（M1a）；②肺内多发小结节，术后病理证实为错构瘤等良性结节，排除了肺癌肺内转移（T3-4）；③患者吸烟每日约40支，长达30余年，而术后病理结果为肺腺癌，且EGFR有突变，适合靶向药物治疗。

作为外科医生，已深感欣慰。祝福患者在后续的靶向药物治疗中继续获益。