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案例

神经根型颈椎病

发表者:李劲松 人已读

治疗前

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突发右上肢疼痛麻木功能障碍1周

术前体查:颈部向右侧偏斜、固定。右肘关节以下皮肤感觉异常,触痛明显。右上肢屈肘肌力3级,屈腕及伸腕肌力1级,握力0级。左上肢肌力及皮肤感觉正常。双侧Hoffmann征阴性。

术前诊断:神经根型颈椎病(C6/7 右侧)

全麻下颈椎后路Delta镜经椎板间髓核摘除术

治疗中

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手术采用俯卧位,全身麻醉,手术过程无任何痛苦。

高速磨钻在C6/7右侧椎板间开孔

暴露C7神经根与硬膜囊

暴露突出髓核后取出,手术结束

图片说明:

图1-7,动画演示手术过程

图8,术中透视定位C6/7,放置工作通道

图9,镜下手术视频截图。左图为暴露C6/7突出髓核组织。右图为取出髓核组织后,C7神经根和硬膜囊恢复正常张力。

图10,取出突出游离髓核大小约1*1cm。术后复查三维CT显示,C6/7椎板间开了一个钥匙孔,对颈椎稳定性无影响。

治疗后

  • 治疗后30天
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颈椎后路KEYHOLE技术,对患者颈椎稳定性几乎无影响。术后即刻及随访显示效果非常好,右上肢疼痛麻木无力症状完全缓解。

图片1 为术后1月余复查,手术切口约2cm

图片2 患友女儿发来感谢信息。

医生最开心幸福的时时刻莫过于此 ... ...

本文是李劲松版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-05-29