左束支起博

患者为老年女性，71岁，自1月前开始出现乏力症状，伴活动时胸闷、憋气，乏力症状加重，就诊于当地医院，诊断为＆ldquo;冠心病、心力衰竭、心律失常、三度房室传导阻滞＆rdquo;，给予药物治疗，效果不佳。后转诊至山东省第二人民医院心脏内科中心，有起博器植入治疗指征，考虑患者为房室传导阻滞，心室起博比例较高，同时病人已合并心功能不全，首选生理性起博～左束支起博，决定经腋静脉穿刺行双腔起搏器植入术

手术采用3830电极起搏左束支（希浦系传导系统）（图1、2）代替传统右室心尖部或右室间隔部起搏模式。心电图由术前宽QRS波形（右束支阻滞图形）（图3）变成术后窄的QRS波形（图4），患者乏力、憋气症状明显改善。

• 治疗后0天

术后心电图较常规起博位置QRS波明显变窄