小脑扁桃体部分切除

患者女性，29岁，主因头晕、饮水呛咳伴右上肢麻木无力及痛温觉减退1年。核磁检查显示小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞。

结合患者核磁检查及临床表现，头晕、饮水呛咳与小脑扁桃体下疝有关，右上肢麻木及痛温觉减退与脊髓空洞有关。

小脑扁桃体下疝畸形是根本病因，而脊髓空洞是因下疝畸形后脑脊液循环障碍所致。

治疗已解除根本病因为原则，采用微创小脑扁桃体下疝部分切除术。

• 治疗后365天

术后第二天饮水呛咳症状明显改善，术后第6天出院，3周后右上肢麻木及感觉减退症状改善。术后第5周时可正常参加工作。

术后1年复查颈椎核磁显示：原小脑下疝区域结构恢复正常，脑脊液循环通畅，脊髓空洞基本消失。

后续还需做好自身康复保养及定期神经营养治疗。