髋撞浅浅谈

直播时间：

2022年04月02日 13:02

主讲人：

沈超 副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院 骨科

问题及答案：

问题：髋膝同扫，和单独拍一个髋一个膝盖什么区别

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问题：沈主任！我来看过你的门诊双腿外侧疼痛，你让我用干面杖按摩三个月，现在三个月满了双腿还是很不舒服疼怎么

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问题：债多不愁！

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问题：髋撞4年，疼痛可忍受但就是不正常，不能长时间坐和走，4字阳性，最近对侧膝盖又不舒服，54岁女适合术吗

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问题：术中发现后方盂唇有钙化，钳夹比较历害，现在后方还是会痛，囊肿也没磨掉，这种小开放二术行吗？

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问题：超哥好，我临界先髋盂唇轻度损伤，现保守治疗。奇怪的是只要站几分钟膝盖前后就酸痛，走路却没事。估计为啥

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问题：保守复查双髋核磁还是单髋，x光要复查吗？

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问题：超哥，我结构没有问题，我是拉伸使大劲了，后方损伤了

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问题：沈医生我在新华拷了u盘髖膝同扫的，但是没有给胶片，里面有好多图片，该怎么发给您呀，请问发所有的吗？

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问题：超哥，我上个月新华做的截骨。一侧髋撞，一侧先髋。一年截骨取钉的时候可以做未术腿的髋撞马？

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问题：临界角是多少度？

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问题：超哥，我拍核磁，核磁的报告单上显示是盂唇后方损伤

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问题：超哥，有一点临界右ce角27度，膝髋同扫右34，左21，关节腔内封闭实验没什么用。现在腹股沟 屁股后

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问题：超哥，盂唇后方好处理吗？

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问题：我做了单髋核磁，找您诊疗的话还需要做一次双侧核磁吗？

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问题：那我怕是有什么大病

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问题：你都送了三十多张券了我的天

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问题：超哥，有髋膝踝同扫吗

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问题：超哥，我基本无撞击结构，无先髋和临界，但超多的深蹲负重史，偏负重区软骨厚度磨了一半了，焦虑

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问题：超哥，我髋关节镜手术后82天，还是很痛，是正常吗，那现在要怎么检查才能明白是啥问题呢

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问题：下次直播什么时候

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问题：髂胫束牵拉的视频，在科普文章哪里找？

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问题：超哥，我髋关节镜手术后82天，还是很痛，是正常吗

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问题：股骨前倾角小是不是就代表稳？

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问题：超哥，X光垂直间隙，是髋臼和股骨软骨总厚度吗？我的垂直距离比别人明显大，为啥？（女身高171，无临界

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问题：股骨前倾角，用什么检查可以查出来

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问题：怎样判断关节稳不稳

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问题：为什么好多人说临界的更难处理？

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问题：超哥，有人同时有pincer有can 有Ssi和坐骨撞击的吗？我怀疑自己都占

问题：厉害啦

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问题：国内是不是只有您可以做小开放

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问题：临界做了髋镜都不太好，做开放呢

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问题：沈主任好！您能帮我和陈主任等同行探讨一下：我的问题还有其他解决办法吗？

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问题：超哥，临界又ssi是不是前倾角小？

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问题：小开放也有术后复发的吗？都有什么原因造成的？

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问题：超哥，您的小开放处理盂唇不打钉不新鲜化髋臼，您关注过他们术后盂唇愈合没呀？

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问题：为什么术后复发普遍1到2年？是运动过度了吗？

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问题：超哥，股直肌肿，是坐骨撞击，还是它本身也有可能有问题

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问题：沈主任您好！我来过你的门诊双腿外侧疼痛，你让我用干面仗按摩三个月，我现在按了三个月还是疼怎么办？

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问题：超哥，大部分人都有pincer和cam吗，外力会引发，如果一辈子没外力刺激，会不会一辈子没事

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问题：我也求一张券，谢谢超哥

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问题：超哥辛苦了，喝点水

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问题：超哥，片子发您好久，您啥时候电话回诊啊？

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问题：沈大夫，骨盆不正有旋转，会是造成髖撞原因吗？做了髋镜后症状未减少，腹股沟刺痛，那根本原因会是这骨盆吗

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问题：孩子腰酸三年，髋关节有积液，尿酸530，骶髂关节炎，不能久坐，跑步，要怎么治疗

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问题：股骨内旋的假胯髋会不会加重ssi撞击

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问题：三个宝宝腿纹不对称是髋关节发育不好的可能性大吗？

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问题：坐久了就是受伤髋关节屁股中间疼，可以下蹲，走路，跑步吗，之前发病时腹股沟疼的多

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问题：右盂唇运动时损伤，无骨发育不良，走动时无感，坐/躺时不适，转身时无力+弹响，请问这种适合保守吗？

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问题：我是刚2点到10点方向做盂唇清理的，我没不稳CE角术后35度股前倾角度；我需要尽快找你去做个重建吗？

问题：超哥您好，我是刚刚左侧髋臼外侧2点到10点方向做了盂唇清理的，我没有不稳，CE角术后还有35度，股骨

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问题：股骨前倾角小会怎么样

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问题：沈大夫有在哪里开公众号吗？或者群？

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问题：核磁发了能帮我看看不？

问题：http://123.161.204.115:8082/WebFilm/WebFilmClient/

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问题：好的感谢超哥

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问题：坐一较小盆子里，大腿被向内挤压后，盂唇撕裂，站立大腿外倾，脚向内，力线不对大腿大转子及后侧肿胀屁股疼

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问题：超哥您好，您做过盂唇的重建吗？我左侧髋臼外侧2点到10点方向做了清理，请问会严重影响关节使用寿命吗？

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问题：沈医生，我的问题太多，送我一张问诊券，我发影像给您可以吗？

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问题：谢谢超哥

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问题：17年做髋关节上截骨手术，最近侧抬出现手术部位外侧疼痛，为什么？

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问题：超哥，也送我一张问诊劵吧

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问题：超哥，可以送我一个问诊券吗？

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问题：超哥可以送我一张问诊劵？

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问题：超哥您好，我25岁，髋臼发育不良，屁股酸胀，腹股沟内侧时而疼痛，双髋抬腿弹响频率高，应该手术or保守

问题：髋臼发育不良，包容性欠佳，屁股酸胀，腹股沟时而疼痛，双髋抬腿弹响频率高

问题：求一张问诊券，谢谢超哥

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问题：沈医生性格简直太好了

问题：那髋关节发育不良和棘下撞击都有的话要做两次手术么？

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问题：求问诊券

问题：球一张问诊券

问题：右盂唇运动时损伤，无骨发育不良，走动时无感，坐/躺时不适，双侧转身时无力+弹响，请问这种适合保守吗

问题：右盂唇运动时损伤，无骨发育不良，走动时无感，坐/躺时不适，转身时无力+弹响，请问这种适合保守吗？

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问题：髋关节发育不良，左腿已做过截骨，右腿目前走多了会不舒服，想问一下右腿到什么程度了必须要考虑手术了

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问题：髋关节发育不良，一直没症状。近期骑完自行车前侧腹股沟不舒服，后来一做屈髋运动不舒服，屈髋90就不舒服

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问题：沈大夫，我髋关节镜术后5个月，脱不了拐，肌肉萎缩，现在锻炼肌肉膝盖也疼，术后出现其他疼痛，未术腿也疼

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问题：过量跑步后腿部刺痛，走路有拉扯感，一周了还没好 有可能伤到哪里了呀

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问题：超哥也送我一个问诊券吧，谢谢您

问题：超哥您好，我髋关节镜术后82天，现在比手术之前还疼，是正常的吗，谢谢您

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问题：沈大夫你好！我19年去看的您的门诊在你们医院拍了两次的膝款同扫，但是我的片子是错的那次的片子

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问题：髋关节发育不良，睡觉躺在床上反而更加不舒服，这是有加重的情况吗

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问题：30岁出头平片的检查写着增生硬化退变，会不会导致术后仍然疼？效果不好？

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问题：这19张券，他要答到明天了

问题：在科普文章里

问题：警察叔叔，就是这个人，乱送问诊券

问题：这个前倾角42度的有点意思

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问题：关节镜盂唇缝合术后两年，一走路就大腿前外后侧、臀部、脚底酸痛。有可能关节囊或肌肉粘连吗？需手术处理吗

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问题：请问，女50岁，明确确诊，撞击阳性，bddh，双侧盂唇损伤。可以考虑手术吗？手术跟年龄有相关性吗？谢

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问题：前面的取钉+成形术

问题：我近期没有拍片子，还是去年十月份拍的，我明天在当地拍一下，现在拍平片还是CT比较好呢？

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问题：术后三个月 大腿肌肉前侧有时候会酸痛 比如睡醒之后 是为什么呢？属于正常现象吗

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问题：超哥，现在CAM打磨为什么不主张磨多

问题：超哥，CAM打磨为什么现在不主张磨多

问题：CAM打磨为什么现在不主张磨多

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问题：做臀桥和蚌式开合的康复之后外侧会疼痛不做运动一段时间后就会好转，有没有其他康复可以代替。

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问题：小开放手术盂唇打钉有没有不太好打的位置？

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问题：超哥，21年5月做了取钉+成形术，术后关节一直比较沉重，近期走路疼痛明显，有跛行，长期坐着会影响到吗

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问题：髋关节发育不良的患者适合做什么运动，骑自行车可以吗，对自行车有什么要求吗

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问题：最近有看到关节软骨生物治疗，是否能对我们先髋软骨磨损后有促进软骨恢复的作用，避免置换

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问题：髋镜的钉子打的越密越好吗？为什么不同医院对于钉子使用的数量大相径庭。

问题：髋镜盂唇修补钉子打的越密越好吗？为什么不同医院对于钉子使用的数量大相径庭。

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问题：我做了髋臼截骨术（先髋）。术后8年，我骑自行车，一两个月后髋内不舒服，不骑车慢慢好转。会是撞击吗？

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问题：超哥，疫情之前看过你的门诊，让我来手术的，现在疫情在基层很忙也没空出市，能不能送一张爱心券可以问你

问题：成人DDH术后是不是和高跟鞋永别了

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问题：超哥，请问有医生说我髋臼后倾不明显，主要问题可能还是过度覆盖pincer撞击，这种应该怎么处理？

问题：我拍了x光片，单髋核磁和双髋核磁

问题：超哥，请问有医生说髋臼后倾不明显，主要问题可能还是过度覆盖pincer撞击，这种应该怎么处理？

问题：超哥，请问有医生说我有点不明显的髋臼后倾，主要问题还是覆盖过度pincer撞击，这种情况要怎么处理？

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问题：右下腹疼痛，腹股沟往上，髂骨往腹部方向，腹部CT都没有问题，就拍出髋撞问题。髋关节会引起右下腹疼吗？

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问题：超哥，DDH到底是否具有遗传性，人为支架干预是否可以治愈呢？基因决定作用它发育成什么状态不是定型了吗

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问题：超哥，右髋盂唇撕裂保守了8个月走路开车没影响，就偶尔大转子酸痛加不能翘二郎腿需要继续保守吗

问题：超哥，x光、髋膝同扫ct重建、单髋mri这些影像资料都有了，能通过网上问诊看吗？能测前倾角吗

问题：沈医生，影像资料通过网上问诊能看出问题吗？特别是前面说的股前倾角等问题

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问题：临界发育不良，是否就是股骨前倾角小？

问题：下次直播啥时候？

问题：哪个徐医生，髂胫束教程在哪里

问题：髂胫束牵拉后是热敷，还是冰敷？

问题：小开放会对膝盖和踝有牵引吗？会有损伤吗

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问题：右侧做过了

问题：想去看你门诊

问题：盂唇损伤

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问题：沈大夫，您建议到哪里拍核磁更清晰啊？

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问题：小开放会损伤股直肌吗？

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问题：小开放2-3公分，胖的3-5公分

问题：超哥好!我是suli，要是可以，我的左侧棘下间隙不够，观察几年还是影响生活，有手术必要吗？谢谢!

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问题：我术后32天了（诊断为盂唇损伤），昨日微信运动显示10km＋，今日没什么不适，可以这样运动下去吗？

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问题：如果是股骨头负重区软骨损伤和骨髓水肿，为什么关节内打？三次封闭实验都无效，说明了什么？

问题：报道在哪里点？我也想发片子给您，谢谢沈主任！之前排过很久，徐医生问过我，最后还是没等到您讲我片子！

问题：目前核磁上骨髓水肿好多了，是股骨头负重区软骨损伤纤维畸形愈合吗？但负重走路和站立臀部和大腿外侧还疼。

问题：我因为劈叉导致核磁上骨髓水肿，有大夫说是暴力导致软骨下骨折形成的骨髓水肿，也有说软骨损伤？

问题：沉主任，能否发片子给您，可以问问我是否有发育不良？从片子上看能否确诊到底是什么病？谢谢您！

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问题：膝关节不能上下楼梯，不能负重，应该怎么治疗呢

问题：沈医生好，膝关节不能负重，不能上下楼梯，应该怎么治疗呢？

问题：膝关节不能上楼梯，不能负重，应怎么治疗呢

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问题：超哥，能不能讲下术后粘连的问题

问题：超哥年轻了

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问题：小开放对不同方向的撞击都能清理到吗？是否会存在盲区？

问题：磨的骨头比较多，会不会以后容易骨质疏松，cam磨的多会不会老了后容易骨折

问题：术中打了钉的康复和没打钉康复是一样吗？

问题：小开放打钉少，是真的不用打钉，还是因为没间隙，只有一些点位可以打钉，一些点位没办法打钉，所以只能清理

问题：前几天髋镜大会不提倡cam掏的多，可能影响负压密封性，您怎么看待这个问题

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问题：超哥盂唇重建效果好不啊

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问题：超声看到腘绳肌近端陈旧伤，为啥单髋核磁看不到

问题：请问坐骨结节位置压痛，单髋核磁排除IFI，还需要拍骨盆增强核磁

问题：坐骨结节位置不适压痛2年多，单髋核磁排除IFI，还要拍骨盆增强核磁看看肌腱？

问题：坐骨结节位置不适压痛两年多，单髋核磁排除IFI，还要不要拍骨盆增强核磁

问题：超哥，我跟内田医生联系上了，他让我跟您问候

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问题：超哥现在很多讲最好的全髋假体，30年问题不大，甚至更久，这个说法有理论依据吗

问题：超哥问下，现在用最好的全髋假体，能有多少年呢

问题：超哥送我一个问诊所可以吗，有些问题挺困扰自己的

问题：沈大夫，为什么有很多资深的骨科专家不建议截骨保髋治疗

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问题：棘下撞击单髋核磁能显示么

问题：股骨前倾角小咋整

问题：什么检查能判断棘下撞击

问题：股骨前倾角小需要处理么

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问题：小开放是不是不会有太多的康复问题，比如术后会并发肌腱炎之类？

问题：术后有肌腱炎怎么治疗好

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问题：今天你提到了髋臼前倾角，有一种说法叫联合前倾角

问题：可以给你打赏大白菜给你不？

问题：啥时候再能去聊个40块的呀

问题：有超锅你合适的大白衣服嘛？穿的下嘛？

问题：超锅你瘦了啊，运动少了咋瘦了呢？是不是吃不到蔬菜呀

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问题：超哥好，股骨前倾角大能做小开放解决盂唇损伤问题吗

问题：股骨前倾角大能做小开放吗？超哥

问题：超哥，股骨前倾角大可以做小开放治盂唇损伤吗

问题：超哥，股骨前倾角大可以做小开放吗？右盂唇损伤了

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问题：鱼唇损伤，不手术，以后会变严重关节炎，导致置换吗？

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