疫情期间DBS手术患者的居家管理

直播时间：

2022年04月11日 18:55

主讲人：

孙伯民 主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院 功能神经外科

问题及答案：

问题：正式临床的意思是比较有效么

解答：我院开展强迫症手术20年，不是临床试验了。

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问题：我妈身体抖，而且腿没劲，脑部也是半边不舒服，可以做手术吗？

解答：要看门诊，通过检查了解病因。

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问题：我说的是强迫症

问题：郑州那边做dbs是免费的说是在临床阶段

解答：我院强迫症是正式临床手术。

问题：郑州的医院dbs免费

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问题：孙主任，您好，久违了，见凉为盼。 扣带回，可否两次毁损术？

解答：可以

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问题：强迫症是心理问题还是精神问题

解答：这两者是一回事

问题：这个费用是不是dbs的费用

问题：请问我这种单侧手腕部肌张力障碍如果做聚焦超声的手术之后会不会有什么不可逆的损伤？

解答：不会产生不可逆的损伤，相反有副作用是可逆的。

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问题：孙主任，您能不能多介绍一下难治抑郁症手术的情况，触点部位和术后多长时间需要调整刺激量？

解答：触点是比较新的，目前用的靶点刺激效果也是在世界范围内最好的。调整时间呈现个体化，根据个人情况来进行。总的来说疗效很明显。

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问题：强迫症的手术费用多少钱

解答：强迫症做DBS，有医保大概19-20万，具体根据当地医保报销标准来，可以来门诊咨询。

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问题：孙主任，刚才信号，双相10年，职工医保，有效率多少？

问题：双相相10年，手术有效率？术后还囗吃l药吗吗

解答：有效率在80%以上，没有后遗症。

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问题：抑郁症dbs排异反应，如果再次手术，会不会重现?

解答：不是没有可能，通过吃药，或者其它护理来尽量避免。

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问题：孙教援2o19年5月底在您那里坐的手术，癫痫痊愈了，药都停了一年多了，谢谢您

解答：祝贺你！

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问题：抑郁症躯体障碍可有效果吗

解答：大多数抑郁症都伴随躯体化障碍，可能比改善情绪难度稍大

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问题：我想问下孙教授强迫症手术的内囊前支这个位置抑郁症也有效么这个位置是不是负责大脑情绪的

解答：手术靶点和抑郁症非常接近，主要是程控参数不同

问题：强迫症手术多少钱

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问题：抑郁症脑机接口志愿者入组后费用得多钱？

解答：能够入组，其它住院费用基本上都能通过医保报销

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问题：孙医生，我有迟发性运动障碍和焦虑症，做DBS能一起解决了吗？谢谢

问题：孙医生，我有迟发性运动障碍和焦虑症，做DBS能一起解决了吗？谢谢。

解答：药物引起的迟发性运动障碍，手术效果非常好。手术靶点需要通过门诊评估。

问题：孙医生，我有迟发性运动障碍和焦虑症，做DBS能一起解决了吗？

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问题：双相惰情感10年，40岁，手术多少钱

解答：DBS或者聚焦超声都可以，DBS大概20多万，聚焦超声15万上下。

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问题：孙医生，一般小孩肌张力障碍什么年龄做好呀？

解答：理论上来说，能耐受手术越早越好，时间越久肌肉萎缩关节病变难以恢复。

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问题：全身性肌张力障碍，除了DBS情况还有哪些治疗？

解答：药物治疗效果不佳，肉毒素针对局部，剩下只有DBS手术适合。但是我们会对病因进行评估，绝大部分病因的肌张力障碍适合DBS。

问题：15年前做过三联术，全身性肌张力障碍，腰部坐着不明显，走路时侧歪。基因正常，我这种情况做手术效果怎么

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问题：二十年抑郁症，三十岁，目前浑身无力嗜睡易怒，感觉活着没意思，没法工作，起搏器术后能达到正常上班效果吗

解答：我们医院有抑郁症临床试验，通过评估如果可以入组，设备费用是全免的，建议来每周二上午孙主任门诊。

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问题：癫痫做手术可以吗？

解答：要结合病史。

问题：是联合用药

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问题：现在强迫症的dbs还在临床阶段么

解答：已经正式批准在临床运用。

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问题：我有癫痫可是开了左已拉西担，还是发作

解答：需要来门诊复查，联合用药。

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问题：11岁女孩，抽动症共患强迫症、焦虑，两年没上学，敏感容易暴躁，大喊大叫骂人，现在能做DBS吗？

解答：非常适合DBS手术，疫情过后可以预约每周二上午孙主任门诊。

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问题：双相情感障码碍10年了可以手术吗，现在40少岁

解答：建议您来院评估，可以手术。

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问题：60多岁的帕金森综合症患者 也是做dbs手术吗 效果如何

问题：孙医生 帕金森综合症做手术的效果如何

解答：在医院诊断了吗？您的症状怎么样？请描述一下。

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问题：你好孙医生，我是右手肌张力障碍的患者，我这几年一直在打肉毒素，隔两三年打一次，效果不是特别的好

解答：建议单侧DBS或者聚焦超声，可以来每周二孙主任专家门诊询问。

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问题：强迫症为何做了毁损手术却没有效果？？

解答：强迫症的手术靶点位置不一样，取决于你的手术位置。

问题：强迫症为何做了毁损术无效？？

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问题：你好大夫，焦虑症挂什么科

解答：焦虑症早期可以先挂心理科，经过了一段时间的药物治疗效果不明显的可以来瑞金医院挂功能神经外科。

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问题：抑郁症扣带回热凝术后无效，很痛苦，疫情原因不能去瑞金医院，现在愁苦难耐，度日如年，希望医生给我信心。

解答：可以加做DBS手术，疫情过后可以来门诊

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问题：冻结步态有何办法

解答：冻结步态通过DBS手术确实是比较难以纠正，现在瑞金医院的办法是通过脊髓电刺激来进行改善。

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问题：我们能打新冠疫苗吧

解答：可以注射新冠疫苗。

问题：孙教授我们能打新冠疫苗吧

问题：孙医生请问DYT28，做DBS效果好不好啊？

问题：孙医生请问DYT28做DBS效果好吗？临床上做了效果怎么样？

解答：要根据具体症状来看，你这一型的肌张力障碍效果普遍不错。

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问题：我是18年在您那做的国产的，现在颈椎涨疼20多天，手脚每天都麻，怀疑颈椎病，当地医院检查可以做核磁吗

解答：1.5T磁共振可以做。

问题：我是18年在您那手术的，现在颈椎疼涨20多天，手脚每天都是麻的，怀疑颈椎病，当地医院检查可以做核磁吗

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问题：小孩肌张力运动障碍，DBS手术后5年，腰弓前凸，可以怎么办？

解答：一般不是难产、缺氧引起的，效果还是比较好的，可以的话来门诊看看

问题：小孩肌张力运动障碍，腰弓前凸，可以怎么办？

问题：肌张力运动障碍，DBS手术5年半，现在腰弓厉害，口齿不清

问题：孙主任您好！我家孩子肌张力运动障碍，16年11月装的DBS，现在腰弓的特别严重，说话不清晰要怎么办？

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问题：孙主任，狂躁症可以用dbs吗

解答：无论抑郁还是躁狂都是可以手术，疗效确定，没有后遗症。

问题：孙主任，您好，精神病狂躁症要是做手术的话，一般怎么确定病灶呢

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问题：帕金森病安装清华脑起博器舌头大，口齿不清，怎么处理

解答：建议来院，通过调整参数解决。

问题：帕金森安装了清华的脑起博器舌头大，口齿不清怎么解决

问题：孙医生，我母亲帕金森病安装清华的脑起博器，说话现在舌头大，怎么解决？

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问题：请问如果抑郁症手术效果不好，是否有后续的治疗手段，或者将电极取出？

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问题：强迫症的手术费用是不是dbs的费用多

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问题：我妈半边身体都抖

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问题：单侧手腕部肌张力障碍做聚焦超声手术多久会有改善

问题：好的，谢谢您的回答，等疫情结束后我找您诊断一下

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问题：15年前做过三联术，全身性肌张力障碍，腰部坐着不明显，走路时侧歪。基因正常，我这种情况做手术效果怎么

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问题：孙教授好！我术后5月，近期右腿酸疼尤其右小腿走路更疼电压L3.45，R3.25，脉宽L50，R60频

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问题：恢复到差不多以前的状态，又抓又哭又咬又吵又蹦，每天都要发一次。

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问题：今天晚上没有神经内科医生的

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问题：双相手术，效果有效率？现在有多少人/做这个手一术。术一后多久出了院

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问题：没有前列腺的问题，老年女性，帕金森氏病15年，80岁，夜尿频多，不宁腿现象常有

问题：帕金森氏病病人

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问题：不是难产，缺氧造成的，4岁多突然有症状的，程控几次，效果不太理想

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问题：失眠也比较厉害，夜尿次数太多了，20-30分钟，或者是不到一个小时一次小便

问题：还有不宁腿现象，怎么样解决

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问题：孙主任好，我是一名帕金森病患者吃美多巴三年多每次一片每天三次吃药后能为持一百分钟左右，药效过后难受

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问题：夜尿频多，一晚上10+次，怎么办

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问题：帕金森氏病病人，80岁，病史15年，晚上睡觉前服用息宁一片，白天服用美多巴柯丹5次，晚上夜尿频多

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问题：七年算顽固型癫痫吗？

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问题：七年了，吃过苯巴比妥和丙戊酸镁还有左已拉西担。

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问题：河北邯郸的26年抑郁症的，现在能做八触点的dbs试验吗？您能不能说一下抑郁症手术的情况？

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问题：抑郁症dbs显效后，囊袋感染而去除，改做扣带回热凝术无效，怎么办？

问题：抑郁症dbs囊袋感染而去除套件，改行扣带回热凝术无效，该怎么办？

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问题：还有就是这种聚焦超声需要多少钱？

问题：请问下是无创的吗？以后会不会有什么不可逆的损伤？

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问题：请问刚刚说的那种新型的聚焦超声做过后的效果是不是能达到以前正常的样子？

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问题：主任您好！我半边脸紧绷酸胀，无跳动，有鼻炎，要做脑部核磁吗

问题：主任您好！我半边脸紧绷酸胀，无跳动，鼻炎鼻甲很疼，需要做脑部磁共振吗？能否看到脸部神经和鼻部情况

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问题：我24，头部到胸腹部有固定的几根细长东西缠绕束缚，头部mra、mrv检查无器质性病变，怎么办

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问题：您好孙主任请问dbs手术以后，行走距离大幅度下降，头时不时歪一下，说话也不太利索，会自然好转吗？

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问题：小朋友DYT28，主要症状是走路跛行，手有书写痉挛，请问做DBS效果怎么样？他13岁

问题：谢谢

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问题：挂神经内科可以吗

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问题：请问孙医生 焦虑症到什么程度需要考虑DBS手术

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问题：孙主任，前段时间来过您门诊，回去考虑手术，没想到就疫情了，疫情结束就来，需要提前预约床位吗

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问题：充电的

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问题：孙大夫，我妈按脑起搏器6年了，现在肢体发硬，已插上胃管，我们该怎么办？

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问题：我强迫症15年病程一直遇到刺激就犯病思维控制不住

问题：这个手术多少钱

问题：这个手术现在多少钱

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问题：孙主任您好，我Y头脑发育不良。3年前在您那做了脑损毁手术，回来再两个月效果挺好的，但是现在，又恢复到

问题：孙主任晚上好

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问题：谢谢孙主任，我网上看了有进口和国产的脑起搏器，可以怎么选呢

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问题：强迫症手术治疗我想咨询下

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问题：焦虑症DBS效果好吗，孙主任

问题：孙主任好

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问题：孙主任，我筋挛性截瘫引起的胸口以下肌张力高，腰部跟腿都僵硬有办法治疗吗？

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问题：孙教授，你好

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问题：因为疫情，我们是不是只能远程调控了

解答：不能来院的术后患者都可以选择远程。

问题：孙主任，您好。看您经常来安徽，下次来之前可以告知我们吗，我提前预约。

解答：可以通过当地医院了解瑞金专家的坐诊时间。

问题：去年做了脑起搏器手术，最近走路说话有点累，感觉透不过气来，是不是要调解一下

问题：去年7月24做的脑起搏器手术，最近感觉呼气有点累，走走路说说话就感觉说不出来了

解答：需要复查电极位置，复调参数。