三甲
仲伟营
副主任医师
山东大学齐鲁医院
神经外科
颈动脉狭窄支架成型术
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治疗前
77岁老年男性，头晕嗜睡右侧肢体无力入院，既往高血压病，近半年两次心肌梗死病史，虽行心脏支架手术治疗心脏超声提示心功能不全（射血分数0.33）。院外造影提示左侧颈内动脉起始部重度线样狭窄，脑血流变慢（部分颈外血经眼动脉逆向颅内供血，前后交通无代偿）。考虑心功能情况，不适合行颈动脉内膜剥脱术，遂行左侧颈内动脉狭窄球囊扩张支架成型术
治疗中
为避免术中斑块脱落，术中在颈内动脉远端保护伞保护下行狭窄段球囊扩张，后植入颈动脉支架
治疗后
- 治疗后即刻
脑血流明显改善，颈外血流代偿消失，术后第二天患者右下肢无力好转，精神反应好转
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