可做可不做的手术到底该不该做？

最近总有一些朋友问我同样的问题，那就是在看病的过程中，医生的建议是他（她）这个病可以做手术，也可以不做，让患者自己选择。患者就这一问题来征求我的意见，帮助选择到底是做还是不做。作为一个从事近30年的外科医生，我想就这一问题阐明我个人的观点，仅供广大患者朋友参考。

1、什么是手术治疗？

手术是临床上外科医生应用有创的手段对病变的组织进行切除，对损伤的组织进行重建修复，从而改善机体的功能和形态。手术的最终目的是为了更好的诊断和治疗疾病，改善患者的生活质量。近几年来，我国的外科手术技术突飞猛进，为患者解除病痛，改善生活质量，延长寿命发挥了重要作用。

2、手术本身就是一种损伤。

外科手术作为一种有创的治疗，本身就是一种双刃剑，治疗疾病的同时也可能会对患者身体会导致一定的损伤，严重的可能产生严重的后果。这就是手术前医生会常规告知患者手术可能导致一些相关的并发症，并要求患者和家属签署知情同意书的原因。

3、在什么情况下应该选择手术治疗？

作为一种有创的治疗方法，在对患者有一定创伤的情况下，应该认真衡量利弊，只有利明显大于弊的情况下，才可以考虑手术治疗的方法。对于需要手术治疗的疾病，临床教科书、临床指南或者专家共识对临床的手术指征都有明确的阐述。

4、可做可不做的手术到底是做还是不做？

答案当然是不做，因为这种疾病有可以不做手术的选择，为什么还要一次手术的损伤，临床上每一种需要手术的疾病都有严格的手术适应症和禁忌症。作为一名兢兢业业工作在医疗一线的医生，我从来没有在任何相关教科书和临床诊疗指南见到有关可做可不做手术的相关疾病阐述。

5、为什么会出现可以做也可以不做的手术？

首先产生这种问题的主要原因可能是医生对需要手术的疾病认识不足，对手术适应症把握不好。如果不是医生技术水平的问题，那就是其它不可告人的社会问题。

6、遇到可做可不做的手术的疾病，患者应该怎样选择？

医学是一个既专业有复杂的学科，每一种疾病治疗可能有多种选择。首先患者朋友一定要明白，有些疾病可能有需要手术的可能，手术可能是治疗疾病的有效办法，至于到底需不需要手术，最好能够找更为权威的专家进一步确认手术的必要性。