医学科普
发表者:刘新海 人已读
包皮过长是整形外科常见病,其容易诱发包皮、龟头相关炎症,阻碍阴茎正常发育,引发排尿困难,诱发早泄、阳痿等性功能障碍,不利于自身及性伴侣的生殖健康。
包皮环切术是针对包茎、包皮过长,包皮感染、粘连等疾病的常见手术方式,目前包皮环切包括3类常见手术方式,经典包皮环切术、袖套式包皮环切术以及应用特殊器械如缝合器的包皮环切术,各具优缺点,但其手术切口均位于冠状沟处,术中出血、血肿发生率较高,术后系带水肿、包皮内外板缝合处易出现明显色差,切缘不齐整,外观不自然、缺乏美感、远期冠状沟处易形成环形手术瘢痕,引起瘢痕束带牵拉、疼痛、外观不佳等问题,甚至影响患者性生活。
根据整形外科减少瘢痕,切口隐蔽等原则,我们推荐自阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长则可避免瘢痕明显、外形不自然、术后环形瘢痕挛缩及包皮系带部的牵拉等。自然状态下在阴茎根部标示出近侧环形切口线。将近端阴茎体皮肤向根部推送,使龟头外露,标记根部需切除的皮肤宽度及远端切口线。保留阴茎腹侧系带组织。切除设计线范围内的皮肤,止血后将远、近端皮肤使用整形外科缝合技术拉拢缝合。此方法完好保留了冠状沟附近的包皮,有利于获得一个自然而美观的龟头外露及阴茎外形且避免冠状沟处瘢痕形成影响性生活。
阴茎根部包皮环切术简易示意图
具有以下优点:1、术中注意保护术区血管、淋巴管,避免患者术后出现包皮及系带水肿等情况;2、在阴茎腹侧保留系带组织,避免出现术后瘢痕形成导致系带过短,解决了阴茎勃起时牵拉、疼痛、性生活困难等问题;3、手术切口位于阴茎根部,术后护理更方便,避免尿液污染,减少了切口感染机会;4、同时避免了冠状沟处的瘢痕,根部瘢痕隐蔽,可被阴毛覆盖。
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发表于:2022-07-14