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唐勇 三甲
唐勇 主任医师
中国医学科学院整形外科医院 整形外科

面部吸脂?脂肪填充?做好脂肪加减法!

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一提起美,人们一般首先想到的是面部容颜的呈现。而影响面部的因素,除了骨相问题,最重要的则是面部脂肪的分布。 面部脂肪如何恰到好处地维系“不多也不少”,是该给做加法?还是做减法?里面其实蕴含了很大的学问。接下来,一起来了解与面部脂肪相关的加减法吧。

一、面部脂肪的构成

首先,了解一下面部的脂肪构成。立足于人体解剖学原理,我们可将面部的脂肪主要分为浅层脂肪深层脂肪。浅层脂肪主要位于筋膜与皮肤之间,连续且相对完整。面部浅层脂肪主要起保护作用。如果它变化了,面部皮肤形态就会发生改变,是引起中面部、下面部皮肤松弛下垂的重要因素。深层脂肪主要位于表情肌深面,相对固定,对浅层脂肪起到支撑的作用。好比是一栋楼的地基,如果地基出问题了,自然无法维系楼宇的坚固美观。深层脂肪衰老时主要表现是萎缩,导致对浅面脂肪垫的支撑减弱,出现浅层脂肪的松弛下移

二、加法——面部脂肪填充

面部可填充的部位较多,主要集中在额部、颞部、脸颊部以及眼睑四个部位。


额部:由于上面部天生软组织较少,极易形成额头扁平、凹陷状。

颞部:天生面部骨骼发育过强,过度突出,线条较为硬朗,从视觉上导致的颞部凹陷,影响脸形上半部分轮廓。

颊部:中面部苹果肌软组织本身容量不足,皮下脂肪少及颊脂肪少,易造成颊部凹陷。

眼睑:上眼睑与眶缘之间的软组织不饱满、萎缩导致眼窝的的凹陷。


填充的两种方式:

1?注射玻尿酸

医生根据面部组织缺损情况适量进行玻尿酸填充,改善面部凹陷的问题。

2?自体脂肪填充

自体脂肪面部填充一般先抽吸出自身腰、腹、大腿等其他部位的多余脂肪,通过离心机以离心静置的方式,去除脂肪内多余油脂及水分,留下纯度较高的脂肪颗粒,多点多层次注射填充至患者面部的相应位置。

三、减法—面部吸脂

面部吸脂一般是在下颌区域,包括颌颈袋、颊部、下颌缘。

颌颈袋(双下巴区):并非只有胖的人才有双下巴,其出现与皮肤松弛、圆脸型,长期姿势不良以及咀嚼都存在密切关系。由于颌颈袋的脂肪堆积,导致脸部轮廓界限不分明。

颌颈袋脂肪堆积


颊部:面颊部在医学上泛指侧面部,具体说来耳前到颧骨、颧弓到下颌缘所围成的面部区域。这一区域脂肪过多,会使得脸形臃肿、扩张。

下颌缘:下颌缘脂肪过多会导致侧面的轮廓不明显,下颌缘与颈部之间无法形成自然的角度。

(最后提醒一句,面部吸脂主要针对的脸部脂肪堆积过多导致的脸大,对于咬肌发达或骨骼宽大而言效果甚微,需要采取其他面部相关术式。)

吸脂的两种方式:

1?负压吸脂

负压吸脂包含两种方式,一种是常规的负压吸脂,就是用机械的方式 ,配合肿胀液,把体内脂肪吸出来;另一种是水动力吸脂,其实就是在负压吸脂的基础上,加了一个冲水装置,因为是边冲水边抽,一定程度上会干扰医生对脂肪厚度的判断,且效果与负压吸脂没有多大差异,一般并不推荐。

2?热溶脂

热溶脂主要分为光纤溶脂射频溶脂。光纤溶脂利用了等离子光热溶解理论,通过热效应使脂肪溶解,导致其分裂,从而将脂肪细胞均匀液化排出体外。不过光纤溶脂对医生操作要求高,否则易灼伤皮肤。射频溶脂与光纤溶脂类似,通过电极发射高频电波产生高热,以达到改善局部脂肪堆积的目的。同时温度较高,还能促使皮肤紧致,促进胶原增生。


最后必须得提醒各位,面部血管神经分布较多,面部吸脂及填充对皮肤的平整度、皮肤切口的部位隐蔽性、微创伤的操作准确性要求都十分高。为了您自身的安全与健康着想,请一定要仔细甄别,选择有资质的、经验丰富的医生和设备完善的正规医院,只有这样才能将风险降到最低。

唐勇
唐勇 主任医师
中国医学科学院整形外科医院 整形外科