膀胱肿瘤的放射治疗（哪些患者适合放射治疗及副作用）

何为膀胱癌放疗

放射疗法使用高能辐射杀死癌细胞。

什么时候使用放射治疗？

放射治疗可用于

1. 作为一些早期膀胱癌治疗的一部分，在不切除整个膀胱的手术后（如TURBT）

2. 作为无法进行手术或化疗的早期癌症患者的主要治疗方法

3. 尽量避免全膀胱切除术

4. 作为晚期膀胱癌（已扩散到膀胱外的癌症）治疗的一部分

5. 帮助预防或治疗晚期膀胱癌引起的症状

放射疗法通常与化学疗法一起使用，以帮助放射线更好地发挥作用。这称为放化疗。

如何进行放射治疗？

最常用于治疗膀胱癌的放射类型称为外照射放射治疗。它将来自体外源的辐射聚焦在癌症上。

在您的治疗开始之前，您的放射团队将进行仔细测量，以找到瞄准放射束的准确角度和适当的放射剂量。该过程称为模拟，通常包括进行成像测试，例如CT或MRI扫描。这有助于医生确定肿瘤在您体内的位置。在模拟之前和每次治疗之前，您会被要求排空膀胱。

治疗很像拍X光片，但辐射更强。辐射不疼每次治疗只持续几分钟，但准备时间—让您就位接受治疗—通常需要更长的时间。大多数情况下，放射治疗每周进行5天，持续数周。

放射治疗的可能副作用

辐射的副作用取决于给予的剂量和治疗区域。当化疗与放疗同时进行时，情况往往会更糟。它们可以包括：

1. 受辐射区域的皮肤变化，从发红到起泡和脱皮

2. 恶心和呕吐

3. 膀胱刺激症状，如小便时灼痛或疼痛，感觉需要经常去，或尿液中有血

4. 腹泻

5. 便血和/或血尿

6. 疲倦（疲劳）

7. 血细胞计数低，可能导致疲劳、容易瘀伤或出血，或增加感染风险

这些影响通常会在治疗后随着时间的推移而消失，但有些人可能会出现长期问题。例如：

1. 在某些人中，放射治疗可能会导致以后失禁（排尿问题）。

2. 辐射会损坏膀胱内壁。这被称为放射性膀胱炎，可能会导致长期问题，例如尿液中的血液或排尿疼痛。

3. 附近的神经和血管可能会受损，导致男性勃起问题。

如果您有放射治疗的副作用，请咨询您的医疗团队。他们可以提供减轻其中许多副作用的方法。