医学科普
发表者：宋君涛 人已读
1． 肌肉力量练习(术后1～3 天)：
①踝关节运动。进行缓慢、用力的踝关节屈伸运动，并于极限位置保持数秒，然后重复，30～50次／组，10组／天，可逐渐增加强度，行抗阻力训练。
②股四头肌等长舒缩运动。仰卧位，主动下压膝关节，保持大腿肌肉收缩状态5秒，放松3秒。20～30次／组，5组／天。
③直腿抬高练习。伸膝状态下，直抬腿至屈髋30°位，并保持此位置至力竭为1次，5～10次／组，3组／天，每次抬高放下均缓慢进行。
④早期下床活动。术后24小时协助患者下床站立5～10 分钟，参考术中情况和宋大夫指导意见，决定患肢负重或不负重。第2天可增加至2次，每次5～10分钟，同时可在室内行走10分钟左右。下床前先在床边练习坐位，然后在有人搀扶或扶双拐、助行器的状态下用健侧肢体站立，防止出现体位性低血压及摔倒。
2．膝关节活动度练习(术后3～10 天)：
①仰卧位屈膝运动。陪护人员一手托患者膝下一手托其足跟，在不引起疼痛的情况下协助其慢慢屈膝。
②仰卧位悬吊运动。指导患者仰卧位，双手抱膝使髋屈曲90。肌肉放松，踝关节自然下垂，10分钟／次，2次／天。
③坐位主动屈伸膝关节运动。坐位，最大限度地缓慢屈伸膝关节或坐床边使双下肢自然下垂。
④持续被动运动(CPM)。患者仰卧，患肢放于持续被动运动机上，系好固定带，关节伸屈0～15°，30 分／次，2次／天。后酌情增加关节伸屈度。
建议按上述4条每天进行半小时左右锻炼，然后进行冰敷1次。冰敷方法详见本人文章《享受运动，科学冰敷》。
⑤下床活动。参考术中情况和宋大夫指导意见，决定患肢部分或完全负重行走。
本文仅供宋君涛大夫患者术后参考使用
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发表于：2022-07-26
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