喝咖啡会增加女性乳腺癌的发病风险吗？乳腺癌患者可以喝咖啡吗？

李晓平 博士

广东省江门市中心医院 乳腺科

近年来路边的咖啡小店和流动咖啡车越来越多，咖啡已经成为最受欢迎的饮品之一。很多人中午或者晚上加班疲倦的时候，立刻喝一杯咖啡提神。没错，咖啡给大众首要的印象是提神解乏。

为什么咖啡可以提神醒脑呢？原来随着体力的消耗，机体内部就会分泌腺苷，它与腺苷受体结合，给大脑发出“疲劳需要休息”的信号。而咖啡因则会伪装成为腺苷与腺苷受体结合，于是就不会向大脑发出疲劳的信号。

当然，人体一旦适应咖啡的功效后，就会呈现轻微的心瘾，每天都想喝一杯咖啡，假如不喝就会出现诸如头痛等不适症状。

既然现在咖啡已经走进普罗大众的生活，那广大女性朋友们最关心的问题是咖啡是否会增加乳腺癌的发病风险呢？乳腺癌患者能否喝咖啡呢？

为此，我查阅了近两年关于咖啡和乳腺癌相关的最新研究。以下我为大家进行讲解。

问题一：喝咖啡有什么好处吗？

综合文献分析，咖啡具有以下作用：抗氧化、抗肿瘤、抗炎症、舒张血管、降低血糖、促进胃肠道蠕动等。因而有研究提出，规律喝咖啡可以降低肠道肿瘤的发生率，可以降低糖尿病的发生率，而且还能改善偏头痛的症状。

问题二：喝咖啡是否会增加乳腺癌的发病风险呢？

对于该问题，各大研究结论并不一致。每天喝2-3杯咖啡，并不会增加乳腺癌的发病风险；也有研究提出每天喝超过4杯以上的咖啡，可以降低16%的绝经后女性乳腺癌发生率。因而对于问题二，我们得出的结论是，喝咖啡至少不会增加乳腺癌的风险，所以大家可以放心喝咖啡。

问题三：喝什么样的咖啡才是最有益处呢？

咖啡的种类非常多，我们究竟应该怎么选择呢？2019年香港女性的一项大型调查发现，喝速溶咖啡反而会增加乳腺癌的发病风险。喝新鲜的黑咖啡（是指不加糖、不加奶的新鲜咖啡，包括现磨咖啡、胶囊咖啡、挂耳咖啡等）可以降低乳腺癌的发病风险。所以我们选择咖啡，尽量是喝新鲜的纯黑咖啡。

问题四：乳腺癌患者喝咖啡会增加复发风险吗？

2021年美国的一项研究指出，每天2-3杯咖啡，可以降低24%的乳腺癌复发风险；每天喝＞3杯咖啡可以降低26%的乳腺癌复发风险。综上所述，喝咖啡不但不会增加乳腺癌患者的复发风险，反而可能是一个保护因素。

问题五：是不是所有人都适合喝咖啡呢？每天喝多少杯咖啡合适？

当然，并不是所有人都适合喝咖啡，有些喝咖啡后就会出现心跳加速、心律失常，或者是失眠的朋友则显然是不适合喝咖啡的。外国人喝咖啡的量普遍偏大，国人不能完全模仿，适量才是最好，每天1-2杯最为适合。

问题六：喝咖啡还有什么注意事项呢？

简单总结一些重要的注意事项：

1.最好不要空腹喝咖啡；

2.咖啡根据烘焙程度，分为浅、中、深三种程度，容易“热气”的朋友们则

建议选择浅洪咖啡；

3.假如有心律失常或心动过速的朋友们，需要谨慎选择；

4.长期喝咖啡容易导致骨钙流失，所以中老年朋友们需要注意补钙；

5.咖啡容易引起牙齿变色，所以喝咖啡后建议立刻漱口。

综上所述，咖啡具有很多好处，喝咖啡不会增加女性乳腺癌的发病风险，甚至在一定程度上还有保护作用；乳腺癌患者也可以适量饮用咖啡。但是任何事物都具有两面性，俗话说“过犹不及”，我们需要找到一个最佳的平衡点才是最好的。希望各位朋友们都可以享用美味的咖啡。

参考文献：

Nehlig A, Reix N, Arbogast P, et al. Coffee consumption and breast cancer risk: a narrative review in the general population and in different subtypes of breast cancer[J]. European Journal of Nutrition, 2021, 60(3): 1197-1235.

Farvid M S, Spence N D, Rosner B A, et al. Post-diagnostic coffee and tea consumption and breast cancer survival[J]. British journal of cancer, 2021, 124(11): 1873-1881.

Lee P M Y, Chan W C, Kwok C C, et al. Associations between coffee products and breast cancer risk: a case-control study in Hong Kong Chinese women[J]. Scientific reports, 2019, 9(1): 1-9.

Sánchez-Quesada C, Romanos-Nanclares A, Navarro A M, et al. Coffee consumption and breast cancer risk in the SUN project[J]. European journal of nutrition, 2020, 59(8): 3461-3471.

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