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医学科普

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发表者:吕洪涛 人已读

一. 什么是HPV?

HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写,全称为Human PapillomaViruses

HPV有两百多种类型,可以感染皮肤和黏膜等不同身体部位。

二. 感染HPV对人体有什么危害?

  1. 一过性感染:多数HPV感染(包括高危型HPV)通常在12个月内消退。
  2. 低级别细胞学异常:感染高危型HPV后,行宫颈癌联合筛查(HPV+TCT)不仅会表现为HPV阳性,还可能会有低级别细胞学异常,这种细胞学的异常可随着病毒的清除而自行消退。
  3. 癌前病变:如果致癌性HPV感染持续12个月以上,则发生癌前病变或癌性病变的可能性增加。此时宫颈癌筛查可能会有高级别的细胞学异常,需要进一步行阴道镜检查,明确诊断。
  4. 癌变:高危型HPV感染除了可能导致宫颈癌之外,还有可能导致阴道癌、肛门癌、口腔及咽部癌症以及阴茎癌。
  5. 尖锐湿疣:低危型HPV感染可能导致生殖器疣,也就是我们所说的尖锐湿疣,需要到皮肤性病门诊就诊(皮肤科)。

总之,HPV感染非常常见,即使感染也不必恐慌,只要进行规范的宫颈癌筛查,排除宫颈癌前病变及早期癌变并及时处理就可以了。

三. HPV感染有什么症状?

  1. 低危型HPV感染后可能引起生殖器疣,自己在阴道口黏膜可以摸到小的突起,偶有疼痛。需要注意的是,阴道口黏膜常常有生理性突起,可能会被误认为是尖锐湿疣,有时候肉眼也不太好鉴别。
  2. 但是大多数感染后没有任何症状,而且会自己消退。
  3. 持续感染则有引起宫颈癌前病变或宫颈癌的风险,引起病变后最常见的表现就是同房后阴道流血,一旦出现这种情况,需要引起重视。

四. 如何检测是否感染HPV?

有性生活之后的女性,应该定期进行宫颈癌筛查,以防万一。

一般会用小刷子刷取宫颈分泌物进行化验检查。

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宫颈细胞学取样毛刷

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HPV病毒取样毛刷

五. 如何治疗?

很遗憾的是,目前对于HPV并没有特效药。

但是也不是无药可用,目前有很多种针对HPV病毒的药物,治疗周期比较长,还不一定能转阴,但治疗总比干等要好一些。具体可以用哪些药物就不再一一列举,以免有广告嫌疑。

HPV感染就像感冒一样,大多可以自己好起来,抵抗力强的人好的快。然而,抵抗力这东西就非常的虚无缥缈。如何提高抵抗力是一个很大的话题,基本就是家里父母常常唠叨的那些事情:

  1. 别熬夜,早睡早起。
  2. 好好吃饭(均衡饮食)。
  3. 多出去活动活动(适当运动)。
  4. 别老跟不正经的人在一块儿(洁身自好、戒烟)。

此外,最最重要的尽早的接种HPV疫苗,进行主动免疫。打了疫苗可以减少宫颈癌的发生率,但是并不能完全避免,仍需要定期进行宫颈癌筛查。

六. 接种HPV疫苗的年龄

不管是美国,还是欧洲推荐的疫苗接种年龄差不多。

  1. 推荐11-12岁常规接种HPV疫苗。
  2. 13-26岁尚未接种,建议补种HPV疫苗。
  3. 随着年龄的增大,接触到疫苗覆盖的HPV亚型的机会逐渐增加,因此HPV疫苗的获益和性价比会逐渐下降。然而,即使是45岁以上仍有可能获益于疫苗接种,因此,只要还在疫苗接种的年龄范围,就尽早接种HPV疫苗吧。

总而言之,HPV免疫接种的最佳时间为个体首次发生性行为前。

七. 其他可能的传播HPV的途径

  1. HPV通过皮肤-皮肤、皮肤-黏膜、黏膜-黏膜的直接接触传播,然而这种接触不仅仅发生在性生活中,因此,HPV病毒的传播也不仅通过性交传播。此外,HPV病毒除了会感染宫颈、阴道黏膜,还会感染口腔和直肠黏膜,病毒不仅会在人与人之间传播,还会从同一个人的不同部位之间传染。
  2. 病毒还可能发生母婴的垂直传播,即使剖宫产也有一定的传播几率。
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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-07-26