如何治疗骨质疏松症引起的椎体压缩性骨折

发表者：宋滇文人已读

骨质疏松症是最常见的中老年疾病之一，据统计，在50 岁以上的人群中，男性骨质疏松症的发病率约为20%，而女性骨质疏松症的发病率高达50%。随着我国人口老龄化进程的加速，我国已成为骨质疏松症发病率最高的国家之一。椎体压缩性骨折是骨质疏松症最常见的并发症，多见于老年人，好发于T12-L2，主要表现为骨折部位疼痛，脊柱不稳，可引起脊柱后凸畸形及一系列并发症，严重损害患者生活质量，甚至导致患者死亡。

脊柱压缩性骨折的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两个方面，保守治疗包括卧床休息、支具固定、止痛药物等。手术治疗主要为微创手术，有两种手术方式，分别为：经皮椎体成形术（PVP）和经皮后凸成形术（PKP）。保守治疗周期长，需长期卧床，患者比较痛苦，而且容易发生褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症。PVP 和 PKP则能够实现快速止痛、恢复椎体高度、强化骨折椎体强度与刚度、并纠正后凸畸形。国外学者对于三种治疗方式进行了大样本回顾性研究证实微创手术治疗（PVP 和 PKP）患者的生存时间显著长于非手术治疗的患者。单就手术方式对比，PKP在提高患者生存率方面比PVP有优势，但其费用和压缩性骨折再发率更高。因此具体治疗方案的制定需要结合实际病情综合考虑。

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