三甲
汪黎明
主任医师
南京市第一医院
心胸血管外科
“鱼嘴”样二尖瓣，你见过吗？
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二尖瓣位于左房和左室之间，起单向阀门的作用，心脏舒张时二尖瓣开放，收缩时二尖瓣关闭。正常人二尖瓣开口面积在4～6平方厘米之间。
舒张期二尖瓣
收缩期二尖瓣
风湿会侵犯二尖瓣，导致二尖瓣交界粘连，瓣叶增厚钙化，腱索粘连增粗短缩，最终致二尖瓣开口面积严重缩小，二尖瓣重度狭窄，开口面积小于1.5平方厘米以下。这就是我们临床上常见的“鱼嘴样”二尖瓣狭窄。
二尖瓣开口面积仅0.4平方厘米
重度二尖瓣狭窄需行外科手术，瓣膜条件好的可以修复，如果钙化严重，瓣下结构差，则行二尖瓣置换，根据病人年龄，身体情况和需求置换机械瓣或生物瓣。
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