内生软骨瘤和软骨肉瘤治疗个人建议

发表者：付来华人已读

治疗的选择：内生软骨瘤有一定的（低）恶变率，但不属于恶性肿瘤，因此对于不活跃、无症状的可能不选择手术。但是对于已有症状、影像学难以评估和鉴别的患者接收外科手术是一种选择。?

是否需要活组织检查：国内外文献和临床数据报道（Brown等），对于影像学检查软骨性肿瘤级别较低，是否活组织检查都可以按照低级别肿瘤安全处理。但对于临床表现、影像学检查等表明不排外高级别软骨肉瘤的证据，应考虑活检病理，提高诊断的准确性、更好的规划手术。?

手术：内生软骨瘤采用病灶刮除植骨术（内固定根据负重骨选择）可取得很好的疗效。而软骨肉瘤还是建议广泛或者根治性手术治疗，尽管之前Ⅰ级的软骨肉瘤刮除植骨不增加转移的风险，但是由于属于恶性肿瘤范畴，还是具有一定复发率的。因此选择手术方式：广泛或根治性切除、刮除辅以其它辅助方式的替代广泛切除手术时安全的。

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发表于：2022-07-29