
高玮
副主任医师
上海市第一人民医院(北部)
胃肠外科
为什么会得疝气
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最常见的疝气是腹股沟疝。
为什么小朋友会得疝气,为什么老年人容易得疝气?

实际上就是两个因素:
第一个因素,是要有个“洞”,肠子等内容物才可以通过这个洞从腹腔里脱出来。

这个“洞”在人类的腹股沟区是先天性存在的,这个洞就是“腹股沟管”,幼儿在生长发育过程中,睾丸和精索从腹腔里通过腹股沟管穿行下降至阴囊(正常的发育过程),这个薄弱的腹股沟管就形成了,腹股沟管周围都是腹部的肌肉和组织,小朋友腹部肌肉发育还不完全,这个“洞”薄弱了,就会出现腹股沟疝。同样的,老年人随着年纪增长,腹壁结构退化,肌肉力量变薄弱,这个“洞”变大,也容易出现腹股沟疝。
第二个因素,是有诱发腹腔压力增大的因素。比如说:慢性咳嗽、便秘、前列腺肥大至排尿困难等。腹腔用力,压力大了把肠子更容易从腹腔往外顶,哪里薄弱就从哪里钻出来,有点像“猛蛇出洞”。

所以,治疗疝气要针对这两个因素来解决。幼儿和老年人治疗策略也有所不同,这个我们后面讲。
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