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党华 三甲
党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科

听力障碍的原因和如何治疗

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听力障碍的原因非常多,不同的原因治疗方案不一样。

听力障碍是指听觉系统中的传音、感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢,发生器质性或功能性异常,而导致听力出现不同程度的减退,听不到或听不清环境声及言语声。临床上根据病变部位的不同,分为传导性听力损失、感音神经性听力损失和混合性听力损失。耳廓外耳道的深处是鼓膜,鼓膜再里面有三块听小骨,分别是锤骨、砧骨和镫骨。里面就是内耳,内耳包括耳蜗、前庭和半规管。耳蜗连的蜗神经、前庭神经。如果耳廓和外耳道有病变时,出现的听力损失就是传导性听力损失。如果听小骨出现病变时,出现的听力损失也是传导性听力损失。如果耳蜗出现病变,出现的听力损失就是感音性听力损失。当蜗神经出现病变引起的损失,就是神经性听力损失。感音性听力损失和神经性听力损失,统称为感音神经性听力损失。如果从外耳、中耳到内耳都有病变,叫混合性听力损失。

如果是先天性的重度或者极重度的神经性耳聋,目前比较常用的治疗方案就是做人工耳蜗植入手术。如果是先天性的中度神经性耳聋,可以选择佩戴助听器。也有一部分患者是由于突发性耳聋引起,在发病以后,建议立即到耳鼻喉科就诊,可以做听力学检测,有助于判断听力下降的程度和类型。大部分患者可以选择药物治疗,比较常用的药物有糖皮质激素,营养神经、改善循环的药物,也有部分患者是由于急性中耳炎引起的,可以选择口服抗生素抗感染治疗。


党华
党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科