三甲
李东朋
副主任医师
郑大一附院
神经外科
透析相关周围神经病变的外科干预
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慢性肾衰患者长期透析会引起四肢感觉，运动障碍。主要表现为四肢疼痛，麻木及痛温觉减退或者丧失，肌力下降，肌肉萎缩，皮肤少汗等。内科治疗主要为对症治疗，营养神经，缺乏有效的治疗方法。
透析相关周围神经病变的发生与毒素潴留、代谢紊乱、酸碱失衡，营养物质缺乏和酶活性下降有关。周围神经细胞水肿，在身体四肢生理解剖狭窄处容易受大卡压，比如腕管，肘管及踝管等部位。二次卡压使症状越来越重，因此在这些部位及早实施神经减压手术可以迅速改善患者肢体麻木，疼痛症状。
踝管
腓管
术中探查见神经肿胀
神经卡压引起肿胀
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