医学科普
发表者：李圣耀 人已读
老李和老张唠嗑时，发现彼此都有在睡觉时打呼噜的情况，听说这种情况有时候还挺危险，于是约好一起去医院查查。但是医生给他们的诊断分别是“阻塞性睡眠呼吸暂停”和“中枢性睡眠呼吸暂停”，这俩有什么区别？
老李：医生，我老婆说我晚上睡觉打呼噜，声音很大，有时候感觉我没有呼吸了，她吓得不行，我一般一觉睡到天亮，很少醒，白天觉得累，没有力气，老想睡觉。
李大夫：您有冠心病、高血压吗？
老李：有的。
李大夫：看您体型也偏胖，阻塞性睡眠呼吸暂停的可能性更大。这个病与心血管病，如高血压、冠心病、心力衰竭等有很强的相关性，一定要重视！平常要多进行体育锻炼，清淡饮食，减减肥，不饮酒，避免服用镇静药物。
老张：我晚上有时候也会打呼噜，但不是很严重，白天还比较精神，就是晚上失眠，睡觉时经常会憋醒。3年前我得过脑梗。
李大夫：看您体型相对正常，又有脑梗死病史，中枢性睡眠呼吸暂停的可能性更大，主要与控制呼吸的大脑系统功能失调有关。建议您俩一起做个多导联睡眠呼吸监测，进一步明确诊断。
对于呼吸暂停患者，睡眠时应侧位睡眠、抬高床头。不管是哪种呼吸暂停，都可以佩戴呼吸机治疗，
改善夜间通气。阻塞性睡眠呼吸暂停患者还可采用手术、口腔矫正器等治疗；中枢性呼吸暂停的患者则要积极治疗脑梗、心衰等原发疾病。
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发表于：2022-08-09
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