医学科普
发表者:吴小庆 人已读
指老年卧位时收缩压≥ 140 mm Hg 和/ 或舒张压≥ 90 mm Hg,而直立性时血压低于90/60mmhg的患者,是一类特殊的血压波动,特别容易在夏季发生。
该类患者应强调个体化的治疗方案,应平稳缓慢降压,减少直立性低血压发生,预防跌倒,在起身站立时动作应缓慢,在夜间休息时尽量抬高床头10°~15°,避免在日间仰卧,睡前1 h 内避免饮水。
应对: 可选择ACEI 或ARB 等药物,从小剂量起始,缓慢增加剂量。根据卧位血压水平进行降压治疗,推荐在睡前应用小剂量、短效降压药,避免使用中长效降压药或利尿剂、α- 受体阻滞剂等可能加重直立性低血压的药物。
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发表于:2022-08-09