老人直立性低血压伴卧位高血压：

老人直立性低血压伴卧位高血压：

指老年卧位时收缩压≥ 140 mm Hg 和/ 或舒张压≥ 90 mm Hg，而直立性时血压低于90/60mmhg的患者，是一类特殊的血压波动，特别容易在夏季发生。

该类患者应强调个体化的治疗方案，应平稳缓慢降压，减少直立性低血压发生，预防跌倒，在起身站立时动作应缓慢，在夜间休息时尽量抬高床头10°~15°，避免在日间仰卧，睡前1 h 内避免饮水。

应对： 可选择ACEI 或ARB 等药物，从小剂量起始，缓慢增加剂量。根据卧位血压水平进行降压治疗，推荐在睡前应用小剂量、短效降压药，避免使用中长效降压药或利尿剂、α- 受体阻滞剂等可能加重直立性低血压的药物。