
潘栋超
主治医师
中国医学科学院整形外科医院
神经外科
超耐药鲍曼不动杆菌颅内感染
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【中国医学科学院协和整形外科医院】
【傅继弟教授颅内感染脑积水团队】
这是一个大一的男孩,颅咽管瘤术后泛耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)颅内感染,体温持续39度。

? 要命的是,在CRAB颅内感染的情况下,存在脑脊液漏并持续使用激素替代治疗!
? CRO颅内感染激素是一个严重增高死亡率的因素。内镜清理鼻腔积脓以及残留感染的人工异物,放置脑室引流。术后第二天未再见脑脊液漏,第三天体温恢复正常。

鼻腔内积脓

术前人工材料感染化脓

活动性脑脊液漏
? 最后强调一下,CRO比如鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌颅内感染不能依赖腰大池,腰大池会增加化脓性脑室炎的发生率。
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