儿童双侧肾上腺嗜铬细胞瘤分期腹腔镜手术成功切除

2022年08月12日 · 来自专栏医学科普

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儿童嗜铬细胞瘤是一种少见疾病，发病率约2%，主要发源于肾上腺髓质，主要以高血压、多汗及心悸等症状为主。双侧肾上腺嗜铬细胞瘤更是极为罕见，近日我们对一例12岁男孩的双侧嗜铬细胞瘤成功的完成了双侧分期后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术，两次手术均取得了成功。

该患儿术前出现血压升高，达200/100mmHg左右，检查增强CT发现右肾上腺肿瘤，经过精心的术前降血压准备后，收缩压稳定于130-140mmHg，按计划进行手术，术中发现肿瘤紧紧贴于下腔静脉外侧，与肝脏紧邻，周围血管密布，操作空间狭小。术中需要仔细沿着解剖层面分离，稍有不慎就会出现严重出血，并且术中触碰肿瘤时血压急剧升高至300mmHg，麻醉师及时调整血压，切除肿瘤后血压又开始下降，需要麻醉师的密切配合。经过不懈努力，最后成功切除，肿瘤达4厘米。术后收缩压一直稳定于120-130mmHg，患儿恢复顺利，第一日下床，第四日出院。

手术达到了预期结果，作为医者也由衷的为患儿及其家长感到高兴，也住院孩子健康成长。