腰椎间孔镜微创手术——老年腰腿痛患者的福音

腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症三大病是老年患者长期腰腿痛主要原因。可引起患者长期的腰痛伴单侧或双侧下肢放射性疼痛，麻木，下肢无力，肿胀等症状，严重影响很多老年患者的生活质量，长期困扰着老年患者。

过去很多老年腰腿痛患者只能保守治疗，包括外用膏药，药物，针灸，按摩，推拿。一些患者确实经过一段保守时间治疗好转，但是还有一些严重的腰腿痛患者经过这些治疗并没有得到改善，只能寄希望于别的治疗方式。传统的开放性脊柱外科手术因为损伤大，对老年患者麻醉手术耐受要求高，所以很多老年患者是被排除在手术之外的。很多老年腰腿痛患者只能长期忍受疼痛折磨，伴随终生。

核磁显示腰4/5严重椎间盘突出

核磁显示腰2/3严重椎间盘突出

腰椎CT显示腰椎滑脱伴椎管狭窄

腰椎CT显示腰椎滑脱伴椎管狭窄

北京市东城区第一人民医院骨科在北京市率先开展了腰椎间孔镜技术。手术通过局部麻醉，1cm左右大小的切口，就能顺利解除患者腰腿痛的问题。腰椎间孔镜技术原理是通过精确定位，通过镜下通道取出长期压迫神经的椎间盘组织，或者取出长期压迫神经的增生的骨质，来达到局部精准减压的目的。神经压迫解除才是真正意义上治疗腰腿痛的根本办法。腰椎间孔镜技术是真正意义上的微创技术，因为它没有任何的内置物，手术方式相对简单，手术时间短，费用相对低廉，相当于把过去认为的复杂的腰椎手术简化成一个简单的小手术。

术中穿刺定位

术中穿刺定位

放置镜下套筒

镜下操作

影像学提示定位穿刺位置满意

影像学提示定位穿刺位置满意

影像学提示套筒放置满意

影像学提示套筒放置满意

孔镜下切除椎间盘

神经减压效果

手术切口大约1cm，出血很少

取出压迫神经的椎间盘

术后核磁表现

术后滑脱椎体复位

北京市东城区第一人民医院骨科开展腰椎间孔镜技术五年余，技术也非常成熟，经验也非常丰富，已经为数百例患者解决了长期腰腿痛困扰，获得了很多患者好评。

患者痊愈之后致以感谢

患者痊愈之后致以感谢

患者痊愈之后致以感谢

患者痊愈之后致以感谢

如果您或者家人朋友有腰腿痛困扰，可以在北京市东城区第一人民医院公众号挂骨科专家号联系喻智慧副主任医师（周二下午骨科副主任医师），张舒主任医师（周二，周四上午骨科主任医师）。