三甲
吕富靖
主任医师
北京友谊医院
消化内科
贲门失弛缓症内镜下微创手术（POEM）
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贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管症，是由于食管神经肌肉功能障碍所致的疾病，其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌高压以及对吞咽动作的松弛反应减弱。
临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适，以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。该病治疗不及时，严重影响进食及有发生食管癌的潜在危险。
经口内镜下肌切开术（POEM）是一种通过隧道内镜进行肌切开的微创新技术，2008年首次用于贲门失弛缓症以来，目前临床上取得良好疗效。
食管贲门紧闭，内镜已经不能通过
poem隧道内黏膜下剥离
切开贲门固有肌层
已经完全切开
贲门已经开放，内镜可以自由经过
封闭隧道开口，手术顺利完成
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