乳腺超声报告说有结节或肿块，上面写的BI-RADS分类/分级是什么意思？

乳腺超声对肿块和结节的描述需要规范统一，国内最常用的便是参考美国放射学会BI-RADS分类所制定的中国乳腺病灶分类标准，超声科医生会根据检查结果对被检查人的乳腺病灶进行BI-RADS分类，从而辅助判断病灶良恶性程度。

• BI-RADS 0类：评估不完全，需要其他影像学检查（如乳腺X线检查或MRI等）进一步评估。
• BI-RADS 1类：阴性。临床上无阳性体征，超声影像未见异常。
• BI-RADS 2类：良性病灶。基本上可以排除恶性病变。根据年龄及临床表现可每6~12个月随诊。
• BI-RADS 3类：可能良性病灶。建议短期复查（3~6个月）及加做其他检查。
• BI-RADS 4类：可疑的恶性病灶。此类病灶的恶性可能性为2%~95%。一旦评估为4类即建议进行病理学检查以明确诊断。

4B类难以根据声像图来明确良恶性，其恶性符合率为10%~50%；

4C类提示恶性可能性较高，其恶性符合率为50%~94%。

• BI-RADS 5类：高度可能恶性，应积极采取适当的诊断及处理措施。其恶性可能性≥95%，应开始进行积极的治疗，穿刺活检或手术治疗。
• BI-RADS 6类：已经活检证实为恶性。

具体采取何种预防及治疗措施还需在完善检查后由乳腺科医生进行判断。

（参考：中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版））