
汤諹
主任医师
昆明医科大学第一附属医院
烧伤整形(颌面)外科
光线性角化病的治疗选择
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光线性角化病又被称为日光性角化病,是一种常见于中、老年人的癌前病变。由于其存在恶变为皮肤鳞状细胞癌的可能性,因此,早期发现、早期治疗并注意临床随访是治疗该疾病的关键,通过恰当、合理的治疗,该疾病可以达到治愈目标,获得满意疗效。
目前,液氮冷冻治疗、外用药物治疗、外科手术以及光动力疗法等均可应用于光线性角化病的治疗,不同的临床研究提示:不同的治疗方法各有优点和缺点。液氮冷冻治疗时使用液氮作为冷冻剂, 当液氮接触皮肤时可使组织细胞产生冰晶,引起细胞内外渗透压改变而损伤细胞膜和细胞器导致细胞死亡而达到治疗目的。冷冻治疗原理清晰,操作简单,但仍需到医院多次治疗。可能遗留瘢痕、色素减退等,美观效果差,同时复发率高。外用药物治疗包括咪喹莫特乳膏,氟尿嘧啶乳膏、维A酸乳膏等,可以直接涂抹于患处,可自行使用,方便快捷,但疗效不满意,复发率高。ALA-PDT(ALA光动力治疗)依据光化学反应原理,利用异常细胞可以富集更多光敏剂,通过特殊光波照射产生单线态氧,选择性的破坏靶细胞达到治疗目的,这种疗法选择性高、更精准,治疗创伤小,不会遗留瘢痕,目前ALA光动力治疗是光线性角化病的一线治疗方法,但需要到医院接受专业指导和治疗。
当被诊断为光线性角化病时,请不要慌张失措,可到正规医院寻求医生的专业建议,以获得最佳的治疗效果。
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