脑脓肿是选择保守治疗还是手术治疗好？

头颅CT或者磁共振检查后提示可能是脑脓肿，那么接下来该怎么治疗呢？

首先第一个是确诊。可行头颅DWI检查，可有效跟胶质瘤等恶性肿瘤鉴别，大概能区别85%的病人。

其次是看三个方面，分别是脓肿大小，部位，水肿程度。大小小于3CM，部位深，水肿程度轻，中线没有移位的，可以考虑保守。抗生素的联合治疗可以取得比较好的效果。

另外一个是老年人，由于存在生理性脑萎缩，对占位效应耐受力强，可适当放宽指征。

其他情况需要考虑手术治疗。手术的选择可以是微创脓肿穿刺引流或者开颅切除，这个需要医生全面评估一下。

如果您有这方面问题，请及时到我门诊就诊。

我的门诊时间：周四上午。神经外科专家门诊。

门诊地点：浙江省中医院湖滨院区，门诊二楼C区