食管贲门黏膜撕引起的呕血

食管贲门黏膜撕裂综合征，最早于1929年由Mallory和Weiss报道，系指因剧烈干呕或呕吐等原因，腹内压力或胃内压力突然增大，导致食管与胃贲门连接处的黏膜和黏膜下层纵行撕裂，从而引起上消化道出血。男性多发，好发年龄40～60岁，病变多位于贲门部，以右侧壁多发，单处伤多见。

大量饮酒后，发生剧烈呕吐是发生贲门撕裂的主要病因。

大部分患者出血量较少且为自限性，因此一般先采取内科药物治疗如禁食、补液或输血、应用质子泵抑制剂，患者多可康复。

少部分患者有活动性出血，呕血量大，可能会危及生命，此时应及时行急诊内镜，进行内镜下微创止血。

大量饮酒后出现呕鲜血，胃镜检查可以发现贲门处黏膜纵形撕裂

黏膜撕裂处可见裸露血管

内镜下予以钛夹夹闭引起出血的血管