
李治琴
副主任医师
西安市第三医院
风湿科
大动脉炎(TAK)新的分类标准:2022,EULAR
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在确诊前,应先排除先天因素或者类似血管炎病变。
诊断的必要条件:确诊时年龄≤60年;影像学提示存在血管炎(符合必要条件才能进入评分体系)
评分临床标准如下:
女性:+1分;
心绞痛或缺血性心痛:+2分;
上肢/下肢活动不利:+2分;
血管杂音:+2分;
上肢脉搏减弱:+2分;
颈动脉异常:+2分;
双上肢收缩压差≥20mmHg:+1分;
评分影像学标准:
受累动脉数量:1条动脉:+1分;2条动脉:+2分;≥3条动脉:+3分;
对称动脉成对受累:+1分;
腹主动脉受累伴肾脏或肠系膜受累,记为+3分。
确诊标准:
上述10项条目,得分≥5分可确诊TAK。此标准的敏感性94%、特异性99%。
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