精神疾病的躯体化症状

抑郁症是一种情绪疾病，但为什么身体会哪哪都痛呢？

头痛、恶心、肢体痛...原来它们都是抑郁的特殊信号

不良情绪竟能引发躯体症状？这件事每个人都应知道

抑郁症的隐匿性疼痛，没经历的人很难懂

不高兴会导致身体不适，为什么情绪与躯体相关呢？

Q为什么抑郁症会伴有随躯体症状？所有躯体症状都是抑郁导致的？

A：

后疫情时代，经济下行引发的裁员潮，让越来越多人倍感压力，许多人开始出现情绪问题。

不久之前，权威医学期刊《柳叶刀》就发布公开数据，指出疫情导致2020年重症抑郁症患病人数增加了约5300万，增长幅度约27.6％。

虽然越来越多的人罹患抑郁症，但大众对它的认识仍然不够，存在着诸多误解。

其中一种常见的误解就是：

抑郁症只是一种单纯的情绪病，并不伴随其他症状。

但实际上，大多抑郁症患者在起病初期，会出现失眠、疼痛、食欲下降等躯体症状。

大众的误解让患者不能准确识别病症，最终导致情绪障碍的最佳治疗时机被延误。

01 情绪与躯体紧密相连

为什么抑郁症会引发躯体症状呢？

在心理学中存在着“转换机制”的说法，它是指当个体承受的压力过大时，我们的身体会寻找自救途径，通过一定的反应释放压力。

换成通俗易懂的说法，当我们无法自我纾解负性情绪时，身体就会自发性地用生理症状替代心理压力，以达到释放内心、改善感受的目的。

人在太难过时，通常会大病一场正是基于这个原因。

也就是说，个体的情绪活动与大脑关系密切。

大脑皮质层、边缘系统及脑干网状结构等部位，既是个体情绪活动的主要中枢，又是调节内分泌系统及支配内脏植物神经系统的主要中枢。

当抑郁、焦虑不良情绪持续蓄积，逐步发展成情绪障碍时，有可能导致个体中枢神经系统的调节和控制功能失调，进而降低个体对疾病的抵御能力，更容易出现生理疾病。

试想一下，我们生气时，是不是会出现血压会飙升、心跳加快、身体发抖的情况？

而躯体的不良反应，又会成为新的外部刺激，影响着个体的情绪状况，因此患者会陷入“情绪差—身体差—情绪差”的恶性循环之中。

02 并非所有症状都是抑郁前兆

虽然抑郁症会引发各种躯体症状，但是有两点“不是”我们必须清楚。

其一，不是所有心理问题都会出现躯体症状。

现实生活中，大部分有抑郁情绪的人群，症状仅停留在心理层面，没有表现出躯体症状。

这个阶段，个体的抑郁情况相对而言不太严重，正常的社会功能也没有受到影响。可以像常人一样生活、学习和工作，只是情绪异常低落。

这种情况，患者到医院精神科就诊的意义不大，建议及时寻求心理咨询师的帮助，找到导致不良情绪的症结，在出现躯体症状出现前，将抑郁扼杀在摇篮里。

惋惜的是，很多人小看了情绪的影响，通常是放任其发展至情绪障碍的地步才知道要就医。

所以，我们不仅要重视躯体症状，更要提前识别内心发出的信号。

其二，不是所有躯体症状都是抑郁症的前兆。

虽然抑郁症会引起各种躯体症状，但不是所有症状都是情绪引起的，只有排除器质性病变后，对查不出病因的躯体症状，我们才能推测是否存在抑郁导致的可能性。

那抑郁症患者最常见的躯体化症状有哪些呢？

除了常被提起的睡眠障碍、食欲下降、胃肠不适、体重减轻等外，抑郁症患者最多主诉的症状是“疼痛”。

一项研究表明，抑郁症患者的疼痛部位常见于胃肠道、背部、关节、肢体和头部。

而抑郁症患者伴有躯体性疼痛的概率为66％，重度抑郁症患者伴有一种以上慢性躯体疼痛的概率为43.4％。（来源于：《家庭医学（上）＜疼痛：抑郁症的特殊信号＞》）

所以，当出现躯体症状，也不要过度揣测，应该及时到医院查明病因。

03 正确应对躯体症状

让抑郁症患者感到痛苦难耐的，往往不止心灵上的伤害，还有肉体上的折磨。那应该怎么应对躯体症状呢，这四个老生常谈的措施应该做到。

※按时服药，抗抑郁药物不仅可以调节神经递质分泌，改善情绪，也可以缓解躯体症状。

※坚持运动，均衡饮食，提高身体的免疫能力，降低疾病的患病率，也有助于缓解失眠、食欲下降等躯体症状。

※正念冥想，能够降低大脑对杏仁核的刺激，提高个体的注意力，帮助改善情绪，当情绪有所好转，躯体症状也会自然减少。

※扩展兴趣，通过转移注意力的方式降低对躯体的注意力。有时候我们越在意躯体症状，它就会越明显，所以可以通过听音乐、画画等方式分散注意力。

结语

躯体症状是抑郁症的常见症状之一，当我们出现问题而又查不出病因时，可以考虑前往精神科就诊。

而精神科医生也应对患者予以明确诊断，解释抑郁症引起躯体症状的原理。

毕竟只有当患者认同诊断，才能提高他们的就医积极性。