上睑下垂儿童合并斜视，应该先治疗哪个？

上睑下垂合并斜视，这种病在临床上的还是比较多见，家长对于先治疗哪个病，可以说是一头雾水，今天就借这个机会讲讲上睑下垂和斜视，两个病同时在一个孩子眼上，我们先治疗哪个病？

上睑下垂一般分为轻度，中度和重度，斜视呢，又分为单眼斜视和双眼斜视，这两种病结合在一起非常非常的麻烦，一般很多眼科医生不是做小儿眼科的，在临床上遇见这样的病症，也非常的棘手，首先上睑下垂呢，斜视手术不能做，可是呢，不做斜视手术呢，上睑下垂，又没法去矫正。

上睑下垂同时合并斜视，这种比较复杂的儿童眼病如何治疗？何时治疗？怎样治疗？

上睑下垂分为轻中重三型，斜视，有分没单眼斜视和双眼斜视，首先我们还是谈斜视手术的适应症，如果斜视手术，孩子是双眼交替性的斜视，那可以做手术，如果孩子是单眼斜视，也就是说有一只眼睛，有可能患有弱视，这个时候能不能做手术，要先进行弱视治疗后做手术，轻度中度和重度也是分为两个手术时机，轻度的可以长大一些再做手术，中度和重度的，一般建议三岁左右手术，因为三岁手术，孩子能够恢复他的心理发育，同时呢，能够恢复他的视觉治疗的敏感期。

如果你是轻度的上睑下垂，斜视又是双眼交替的，那可以先做斜视手术，然后大一些再做上睑下垂手术，如果你是轻度的上睑下垂同时又伴有单眼的斜视，这个时候建议你呢，先做单眼弱视的治疗，当弱视治疗好了以后，斜视会变成双眼，这个时候呢，先做斜视手术，大了以后呢，在做上睑下垂手术，如果说，是中度或重度的上睑下垂，同时又合并单眼斜视，这个时候我告诉你，没有任何商量的余地，马上做上睑下垂手术，做完上睑下垂手术以后，做弱视训练，弱视训练好了以后，变成双眼交替性斜视的时候再做斜视手术，

说到这里，我会给你强调一下，本来斜视就合并弱视，如果又存在着上睑下垂，会使孩子的视力雪上加霜，我们每年要做大量的单睑下垂手术的孩子，手术以后发现，如果是合并斜视或者合并弱视的孩子，手术完了以后，弱视治疗非常困难，而且比正常没有上睑下垂的孩子的弱视要重很多，在此我提醒大家，中度和重度的上睑下垂，合并斜视，立刻手术，做完以后再治疗弱视，再治疗斜视，轻度的上睑下垂合并双眼斜视，是可以先做斜视手术，大了以后，在做上睑下垂手术，如果是单侧的斜视，先做弱视训练，训练完了以后做斜视手术，大一些在做上睑下垂手术，如果是中度和重度的上睑下垂，同时合并斜视和弱视，没有任何商量的余地，先做上睑下垂手术，完了以后再做弱视训练，完了再做斜视手术。