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尤培建 三甲
尤培建 主治医师
杭州师范大学附属医院 康复科

擦屁股时你的手从前面掏还是后面掏

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自从聊起了屎尿屁,(参考推文《聊健身就聊呗你扯啥屎尿屁》)

感觉思路,犹如滔滔江水,绵绵不绝;

又有如黄河泛滥,一发不可收拾。


今天继续聊聊屎尿屁的相关话题。

搞康复临床的朋友都知道,屎尿屁是最要紧的事。

它是基本ADL(日常生活活动能力)评估重要的组成部分。

基本ADL评估无非就是吃喝拉撒睡转移等每天都要进行的活动。(ADL评估中,不包括睡眠评估,实际上我个人觉得应该加上这个,睡眠的重要性不言而喻)

今天聊聊擦屁股姿势的问题。。。。。

关于擦屁股的姿势,公众号<淼哥故事会>2019年转载过《擦屁股姿势大全,不学不行!》,是非常值得看的一篇文章。

文中总结了下擦屁股姿势常用的有两种:

从前面掏(象鼻式)


从后面掏(马尾式)


从健康角度尤其是女性通常建议从后面掏。

但,

不管是从前面掏,还是后面掏,

你都得有良好的关节运动能力。

比如,

落枕的时候,擦屁股还会轻松吗?(注意观察下,是不是从前面掏时要屈颈,从后面掏时,用右手会向右转脖子,用左手会向左转脖子)

腰痛的时候,擦屁股或者提裤子可能都不那么顺畅。

膝关节有问题时,蹲就会有问题(前面已提过)。

肩关节有问题时,从前面掏可能还好,从后面掏可能就费劲。

肘关节有问题时,得看你肘关节的活动的范围了,可能怎么够都够不到。

腕关节有问题的朋友。。。。。。

擦屁股的动作虽然简单,但它却是每天都必须要做的动作。

且这个小小的动作涵盖了人体不少关节的功能,体现的是一个环节的运动能力。

躯干或者下肢先不说。

我们重点看看上肢(搞健身或者康复的朋友您仔细琢磨下):

从前面掏,本质上它是PNF中D2E的变式动作。(只不过前臂变为旋后)

从后面掏,本质上它是PNF中D1E的变式动作。(只不过前臂变为旋后,肘屈掌屈)

老尤临床中见得最多的是肩痛患者内旋受限导致的从后面擦屁股费力,只能改从前面下手,如果肚子太大的,从前面也费劲。。。

说到这,您仔细想想,传统的爬墙动作对于肩关节功能障碍的患者能有多大帮助?(之前老尤写过,为何我从来不建议肩痛的病人爬墙)

擦屁股一事虽小,却也大体见证了我们的人生。

小时候,别人给我们擦,

慢慢的我们学会了从前面擦,

慢慢的我们学会了从后面擦。

长大了,我们习惯了从后面擦,

有一天可能需要从前面擦,

再有一天可能需要别人给我们擦,

总有一天,再也没有地擦了。。。。。

当然,运动或者康复,能让您这个进程变得慢点,再慢点。


尤培建
尤培建 主治医师
杭州师范大学附属医院 康复科