
付朝杰
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
新生儿科
如何应对和预防前置胎盘
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前置胎盘的具体发病机制目前并不明确,但已经发现很多高危因素与前置胎盘的发生有关,如剖宫产史或其它子宫手术史、既往前置胎盘史、多次生育史、高龄妊娠、双胎妊娠、吸烟史等。
这些病因有的能预防,有的不能。医生平时劝导女性安全避孕、减少意外怀孕导致的人工流产,努力控制不必要的剖宫产,告知合适的怀孕年龄,宣传吸烟和二手烟的危害等,其实都有预防前置胎盘以及其它相关并发症的考量在里面。
如果已经发生了前置胎盘,日常生活中需要努力减少可能导致出血的行为,比如高强度运动、提举重物、久站以及任何可能导致宫缩的性行为等。
孕期产检时需要持续关注胎盘位置的变化,一旦宫缩频繁或者有阴道流血需要随时就医。
即便是医学高度发展的如今,前置胎盘也仍然是棘手的疾病,如果合并有严重贫血、胎盘植入等其它疾病,情况就会更加复杂。万不得已时,医生可能会选择切除子宫拯救孕妇的生命。
这不是一个简单的手术,一旦医生提出了,说明他们已经把能用的止血方法都用过了,仍然无法确保孕妇的生命安全,只能走这最后一步。
所以在文章最后,作者想特别提醒将来某天可能剖宫产的朋友们,手术前一定要和有权在手术同意书上签字的人达成共识,如果手术中医生强烈建议切除子宫,赶紧同意,没有哪个器官比生命重要。
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