怀孕后发现甲状腺结节

怀孕后发生甲状腺结节的概率有多少呢？这些甲状腺结节是否会在怀孕期间明显增大呢？这些结节是否在妊娠结束后会会到正常呢？这些问题在既往的国际研究中都有比较明确的结论。

1. 国际相关的研究

三项研究评估了妊娠期间甲状腺结节的患病率、妊娠对结节大小的影响以及妊娠期间发现新结节的妇女比例。所有三项研究都是在轻度至中度碘缺乏地区（布鲁塞尔、中国和德国）进行的，其中大多数使用了甲状腺腺体超声检查。相关的结果均发表在国际杂志上。

2. 妊娠期甲状腺结节的患病率是多少？

甲状腺结节的患病率在3%~21%之间变化，并随着胎次的增加而增加（无既往妊娠的妇女甲状腺患病率为9.4%，有一次既往怀孕为20.7%，有两次既往妊娠的为20.6%和有三次或三次以上既往妊娠为33.9%）。怀孕次数越多，越容易有甲状腺结节。

3. 甲状腺结节在怀孕后是否会增大？

这是大家普遍关心的问题。在比利时的一项研究中，60%的结节在怀孕期间尺寸增加了一倍，但仍保持在5至12毫米之间。在中国的研究中，优势结节的最大直径在妊娠期间没有增加（平均直径分别为5.1mm、5.1mm和5.5mm，分别在妊娠的第一、第二和第三个三个月）。也就是说怀孕可能会导致一些甲状腺结节的增大，但是增大的程度并不可怕，属于可控范围。

4. 产后甲状腺结节是否会缩小或者消失？

据报道妊娠期间结节体积增加，产后第三个月恢复到妊娠前三个月。比利时和德国的研究报告称，在妊娠前三个月检测到结节的妇女中，有11%-20%在整个妊娠过程中出现第二个结节。