化疗后口腔溃疡怎么处理？

有50-75%的肺癌患者化疗后，尤其是在使用甲氨蝶呤和氟尿嘧啶类等药物化疗后，都会出现口腔溃疡。口腔疼痛导致进食困难，进而导致营养不良、身体免疫力下降，等下次化疗时由于身体素质跟不上，再次化疗后可能出现更严重的不良反应，因此就形成了一个恶性循环。熊医生从以下几个问题来教你们打破这个恶性循环。下图是WHO口腔溃疡分级标准，对号入座往下看。

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首先要了解为什么化疗后会出现口腔溃疡？

第一，化疗药物通过抑制细胞分裂最终杀灭癌细胞。它的目标不是抑制所有的细胞分裂，而是抑制快速分裂的细胞，因为癌细胞就是属于快速分裂的细胞。但我们人体的口腔、血液、骨髓、头发中也有很多正常的细胞是属于快速分裂的细胞，所以化疗药物会无差别损伤一部分正常的细胞，抑制正常的细胞增殖、成熟和修复，从而导致粘膜修复功能降低，出现口腔溃疡。

第二，肺癌本身和化疗药物双重冲击人体免疫。化疗使人体免疫力下降后机体也非常容易受到病原体的侵袭，导致口腔溃疡的发生。

第三，免疫反应过程中也消耗了过多的免疫蛋白，使口腔的免疫平衡状态被打破，加速口腔溃疡的发生。

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化疗后出现口腔溃疡怎样处理才能得到快速缓解治愈？

口腔护理：化疗后可每天使用生理盐水或过饱和钙磷酸盐漱口液、康复新液漱口5次，每次漱口时间在30秒左右，切记千万不要使用含有酒精成分的漱口水。

药物治疗：药物可以选择口粘康、SM33口腔溃疡凝胶治疗，两者在药房都能买到。维生素B12、西瓜霜对口腔溃疡引起的疼痛有一定的缓解作用。

日常饮食：每天饮水1500-2000ml，保持口腔湿润。不吃酸辣等刺激性食物，最好以流质、半流质食物为主。而且需要多补充维生素、蛋白质，比如猕猴桃、苹果、胡萝卜、西芹、牛肉、鱼肉等。如果疼痛难以忍受导致不能进食，可在进食前10分钟，用0.5-0.1%的利多卡因含漱以减轻进食的疼痛。进食后立即漱口也是非常有必要的。