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熊安稳 三甲
熊安稳 副主任医师
上海市东方医院 肿瘤科

化疗后呕吐怎么缓解?

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68%的医生认为患者化疗后出院发生恶心、呕吐患者的比例超过30%。明白以下几个问题,你就知道化疗后呕吐怎么缓解了?

第一,为什么化疗后会呕吐?

患者在使用化疗药物之后,药物通过刺激胃和近段小肠粘膜,由肠嗜铬细胞释放神经递质刺激肠壁上的迷走神经和内脏神经传入纤维,最后将信号传入到脑干直接刺激呕吐中枢的神经核,或间接通过化学感受触发区启动呕吐反射。除此之外,神经递质及其受体也是在呕吐形成中的重要帮凶。

第二,有哪些是高度致吐药物?

第三,恶心呕吐的类型有哪些?

第四,出现恶心、呕吐怎么治疗缓解?

无特殊情况,我们一般选用昂丹司琼片进行止吐,止吐药的使用方法如下图。

第五,如何预防提前预防

预防性用药是降低化疗后恶心呕吐发生率的关键。在使用高度催吐化疗药物之前就口服止吐药。但需要注意的是脑转移、电解质絮乱、高血糖、合并用药都会有潜在导致恶心呕吐的风险。

最后,建议患者在呕吐期间需要多饮水、多吃蔬菜水果和富含纤维素且易消化的食物。

熊安稳
熊安稳 副主任医师
上海市东方医院 肿瘤科