106. 眼睑肿瘤之下眼睑外侧1/2 ＆ 基底细胞癌的切除和重建

患者为老年女性，下眼睑外侧出现色素性肿物，起初以为是痣，仔细观察有色素和溃疡结合不规则生长等表现，临床即可确诊为基底细胞癌，无需活检证实。

典型眼睑基底细胞癌表现：溃疡伴色素

虽然为恶性肿瘤，但基底细胞癌恶性程度较低，几乎不转移，也不危及生命，但完整切除依旧重要。

本例患者肿瘤切除后遗留外侧1/2眼睑缺损。

切除后1/2眼睑全层缺损

切除范围，箭头处为安全切缘

重建方案可以有多种选择，但需考虑皮片和皮瓣的优缺点，以及取材部位皮肤的情况。

最终采用采用真正意义上的带蒂复合组织瓣修复：

眼睑后层为上睑带蒂睑板结膜瓣

眼睑前层为上睑旋转皮瓣

患者长期在户外劳作务农，皮肤颜色偏深。

二期手术前皮瓣色泽接近

二期切开后恢复良好：

外观对称；

上睑睁开、闭合功能不受影响，下睑支撑良好。

切开后良好的外观何闭合功能