北京患者慕名来，河南专家有绝技

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豫健宣教

2022-07-29

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作者：文晓欢

辽宁人刘阳（化名），已在北京定居，历经两地就诊后，辗转来到河南。

同样在北京定居的山东人张艳（化名），经专家推荐，来到河南。

舍弃优质医疗资源集中的北京、治疗陪护便利的家乡，两位患者都来河南，要找的还是同一位医生——河南省肿瘤医院普外科主任医师王刚成。

这位专家到底有什么绝技？

经北京专家点名推荐，他来河南

今年30多岁的刘阳，是个壮小伙儿，他怎么也想不到，这个听起来貌似“温和”的骶前囊肿居然这么难缠。

流行的观点认为，骶前囊肿绝大部分是良性肿瘤，通过外科手术切除就可以，残留一些囊壁并无大碍。

可是，与诸多复发患者的情况类似，刘阳虽然前几年做了切除手术，但是又复发了。复发后，二次手术难度很大。

“很容易伤及神经，造成性功能或者下肢活动障碍。风险太大，我们确实做不了这个手术。”被多位医生告知手术无望的刘阳，只好接受穿刺，引流出脓样分泌物，减缓疼痛症状。但是，这样的办法治标不治本。

“囊肿体积越大，与直肠壁粘连面越大，就越难分离，而且有恶化的可能，越早切除越好。去河南吧，找王刚成。”医生这一建议，刘阳听在心里。他立即着手遍搜“王刚成”的相关信息。

越搜，刘阳越感到北京专家的“点名”推荐所言不虚。对这些信息归纳后，刘阳有了直观认识：

——王刚成主笔了《骶前囊肿规范化诊疗中国专家共识》，这是我国骶前囊肿领域第一个专家共识，为全行业提供了骶前囊肿治疗的参考规范。

——截至2021年，7年时间里，王刚成带领团队开展了220例骶前囊肿（良性）手术，均取得了良好的术后效果。

——找王刚成就诊的患者来自国内外，其中国内患者覆盖北京、上海、重庆等共29个省市区，且多数为复发患者。

这些信息，仿佛暗夜中出现的一束光，刘阳果断奔赴河南郑州。

为治本，她远赴河南

作为一名教师，张艳很注重形象，可是坐卧不安的疼痛，让她非常无奈。

疼痛来自骶尾骨，更麻烦的是，术后骶前窦道难以愈合，脓液反复渗出，苦不堪言。

再就诊，北京当地一家医院采取穿刺引流的办法，为她减轻痛苦，但是接下来怎么办呢？医生没了下一步治疗方案，张艳更是迷茫。

经过多方打听，张艳了解到，王刚成开展骶前囊肿的手术时间早、量大，复杂程度高，尤其擅长高难度复杂、腹盆腔巨大体积肿瘤切除，对肿瘤复发的再次手术经验丰富，经常接诊省内外高难度复杂肿瘤患者。很多患者辗转奔赴多家知名医院后，又来到郑州，其中不乏赴国外手术但依然没有根治的患者。

那，就是他了？

然而，真要动身去找这位专家时，张艳又有些忐忑。

的确，虽然是同一种病，但是症状不同，个体差异很大，加之自己这个窦道情况复杂，张艳真担心王刚成能不能做这个手术。

“窦道距肛门仅一厘米多一点，窦道又深达五六厘米，内有炎症，囊肿水肿和周围组织边界不清，加之囊肿破溃与外界相通，发生了合并感染。”这些情况导致手术风险很大，稍有不慎，不仅极易损伤肛门功能，还有可能切破直肠，导致肠瘘。王刚成也觉得棘手。

面对患者的渴求，王刚成带领团队，进行了多学科的准备，打算排除万难，力争万无一失。长期的理论积累、丰富的实战经验、团队的高效协同，成为保障手术顺利的关键因素。

视张艳的具体情况，术中，王刚成采取折刀位，改骶前弧形切口为竖形切口。由于大囊肿周围还有小囊肿，王刚成边切边探查，放大切除范围，力求病灶之外也切除干净。两个多小时后，手术顺利完成。

术后，情况一天天好转。患者连同陪护家属的欣喜之情，都溢于言表，病区内，这份喜悦，也点亮了更多病人重燃健康的希望。

自7月中旬，两位患者陆续出院。

重回健康的他们，做的第一件事是向王刚成及团队道出美好祝福。来自患者的表扬，让王刚成在精进的路上愈发笃定。

责任编辑：干丽亚 孟革

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