色素痣的分类及治疗

1.什么是色素痣？

色素痣：由皮肤色素细胞组成的良性皮肤病变，出生即有的俗称“胎记”。一般多为圆形,常对称分布,界限清楚,边缘规则,色泽均匀。数目多少不等,单个、数个甚至数十个,表面可有毛发生长。由于痣细胞的色素含量不同,临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或正常肤色、淡黄色、暗红色。

病理上根据痣细胞的分布部位,分为交界痣、皮内痣和混合痣。

交界痣 出生时即有,或出生后不久发生,通常较小,直径1～6mm,平滑,无毛,扁平或略高出皮面,淡褐色至深褐色斑疹。身体任何部位都可以发生。

皮内痣 成人常见,呈半球形隆起的丘疹或结节,直径数毫米至数厘米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。皮内痣一般不增大。多见于头颈部。

混合痣 外观类似交界痣,但可能更高起,有时有毛发穿出,多见于儿童和少年。

2.哪些色素痣需要治疗？

对于发生在特殊部位以及有明显不良特征的色素痣，是需要治疗的。如：发生在足部、手掌、腰部、腋窝、腹股沟、肩部等易摩擦部位的色素痣应早期治疗或者密切观察。

3.色素痣的明显不良特征指的是哪些呢？

我们可以遵循ABCDE法则：

ABCDE法则

【A】非对称(Asymmetry),色素痣形状不对称，将色素痣从中一分为二，看两侧的大小是否一致。

【B】边缘不规则(Border irregularity)，边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓。

【C】颜色改变(Color variation)，色素痣颜色斑驳、不均匀，有红色、蓝色、黑色、灰色或白色等多种颜色。

【D】直径(Diameter)，色素痣直径＞6毫米或短时间内明显长大。

【E】变化(Evolution)，痣的大小形状颜色会发生变化。

4.有哪些治疗方法？

【1】非手术治疗：激光:利用激光碳化和汽化病变中的细胞，激光治疗后，避免水和紫外线刺激，皮损内皮肤组织的结痂脱落，色素痣也随之脱落。一般适用于面部小于2mm及躯干小于5mm的色素痣。此外还有冷冻，化学剥脱等。

【2】整形外科手术治疗：适用于面积较大的色素痣。根据色素痣的部位、大小又有着不同的手术方式。在切除色素痣的同时，也要兼顾瘢痕的美观。