三十几岁就有“玻璃胃”如何开展自救！

我们常常认为拉肚子是吃了不干净的东西所致，吃点药就没事了，并没很放在心上。但如果经常拉肚子，尤其是一紧张、压力大，就拉肚子，而且症状持续多年，但是去医院各项检查都显示正常，这还是吃了不干净东西的原因所致吗？

如果出现了上述症状可要注意了，因为这很可能是患上了一种叫做肠易激综合征（IBS）的疾病。

一、什么是肠易激综合征？

肠易激综合征是一种肠道疾病，它是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能性紊乱疾病。

肠易激综合征为功能性肠病的一类，患者以中青年人为主，发病年龄多见于20~50岁之间，女性较男性多见，有家族聚集倾向。其属于胃肠功能性疾病，往往与其他胃肠道功能紊乱以及功能性消化不良等疾病伴发。按照大便的性状，将肠易激综合征分为腹泻型肠易激综合征、便秘型肠易激综合征、混合型肠易激综合征以及不定型肠易激综合征四种临床类型。

二、肠易激综合征的病因有哪些？

肠易激综合征是多因素作用的结果，其病因及机制尚未完全明确，可能与胃肠动力学异常、内脏高敏感性、神经系统异常、肠道感染、肠道微生态失调及精神心理障碍有关。

此外，肠道感染是中国人群患该病的危险因素之一。

三、肠易激综合征有什么症状和表现？

腹痛：几乎所有肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛，部位不定，以下腹和左下腹多见，发作和持续时间缺乏规律性，常在排便或排气后缓解，极少有睡眠中痛醒者。

腹泻：腹泻型肠易激综合征患者常排便较急，为持续性或间歇性腹泻，粪量少，糊状且含大量黏液，通常无血便，多在晨起或餐后出现，一般每日3~5次左右，少数严重发作期可达10余次。

便秘：便秘型肠易激综合征患者常有排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液，常伴腹胀 、排便不尽感，部分病人腹泻与便秘交替发生。

其他症状：上消化道症状，如消化不良、胃灼热、反流等；精神症状，失眠、焦虑、抑郁、头晕、头痛等。

肠易激综合征该如何治疗？

肠易激综合征的治疗以个体化的综合治疗策略为主，应针对不同的发病症状，采取不同的治疗方法。

1）腹痛、腹胀治疗

腹痛、腹胀是肠易激综合征患者最为常见症状及表现,而对于这种有腹痛/腹胀的肠易激综合征患者的治疗是以缓解症状为主。临床上常用解痉剂治疗腹痛症状，缓解效果明显。可用源自法国的复方枸橼酸阿尔维林软胶囊，它在治疗肠道功能紊乱或者肠易激综合征引起的腹胀，消化不良，腹痛等症状上均具有比较好的治疗或缓解作用，此药物在服药期间一般没有明显的副作用。复方枸橼酸阿尔维林软胶囊是由解痉剂枸橼酸阿尔维林和消泡剂西甲硅油复合而成，解痉剂枸橼酸阿尔维林起到的主要作用是解痉止痛；消泡剂西甲硅油，能够缓解腹胀症状，一剂双效。

2）腹泻的治疗

我国肠易激综合征患者以腹泻型较为多见，对于腹泻的治疗，建议以益生菌治疗为主，可用布拉氏酵母菌散，它的止泻功能要优于常见的普通益生菌，同时对于调节肠道菌群也有非常显著的作用，其不被人体所吸收，在进入肠道内发生调节作用后，便会自然排出，对肠道不会产生副作用和赖药性。

另外，对于既有腹痛，也有腹泻症状的患者，也可以服用复方枸橼酸阿尔维林软胶囊，因为它成分中包含的西甲硅油，可以在肠道黏膜上面形成一层膜，减缓通透性，防止细菌等微生物进入，进而缓解腹泻症状，患者可以遵医嘱服用。

3）便秘的治疗

选用益生菌药剂可以起到调节菌群平衡，恢复肠胃动力的作用。其次可以配合促肠胃动力，以及润肠通便等类型的药物联合用药治疗，如盐酸伊托必利片、西沙必利胶囊、复方芦荟胶囊等。以上药物除了可以增强肠胃动力，提升消化道功能以外，还可以起到软化干结大便、促进粪便排出的作用。

4）消化不良的治疗

部分肠易激综合征患者还可出现饭后嗳气、腹胀等消化不良症状，对于此类患者治疗上可以用米曲菌胰酶片，其可以替代人体自身的消化酶促进消化，防止胃肠胀气。

5）抗抑郁治疗

肠易激综合征除了上述躯体症状以外，很多病程持续时间较长、症状较重的患者会伴有焦虑、抑郁等情绪障碍，并且近年来精神因素被认为是肠易激综合征的主要发病原因之一，其发病与脑肠轴互动异常有关。因此，除了缓解患者躯体症状以外，对于焦虑、抑郁等情绪障碍较重的患者，可给予氟哌噻吨美利曲辛片等药物联合治疗。