
陈凯
主治医师
上海新华医院
小儿外科
「新华案例」保守无效、手术治疗2个月宝宝的巨大肝血管内皮瘤
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这一次的案例分享是:2个月宝宝的「巨大肝血管内皮瘤」,手术治疗效果满意。
出生后当地医院常规行腹部B超检查,发现了肝脏上长了一个肿物。经过省里权威儿童医院检查确定了是「肝脏血管内皮瘤」,当时肿块最大直径是5cm左右,最后决定给予了口服普萘洛尔治疗。在经过一个月治疗,2个月大时候复查发现肿块大了近1倍多,最大的直径达到了9cm左右,同时宝宝出现了胃口差,「喂养增长不上去,体重不增长」,最少的一天饮奶量仅仅有400ml左右。

术前影像学评估发现肝脏巨大血管内皮瘤
在经过同行推荐及家长打听,来到了我科,上海新华医院儿肿瘤外科。在经过2天的术前评估,最终发现该「肿物占据了2/3个肝脏」,并呈现丰富的血流信号,手术难度很大。依据传统经过科室多位主任医师讨论,因药物治疗无效,肿块增长速度快,并产生压迫症状导致喂养差,体重增长差,遂最后决定行手术治疗,并在「入院第三天实施了手术,手术在90分钟顺利结束,完整切除肿瘤」,肿瘤最大直径达到了10cm之巨。

手术顺利结束,时间短出血少
本次手术术者:吕凡主任医师、施佳主治医师、武志祥主任医师
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