水痘的治疗

UpToDate临床顾问：水痘患者常有发热和瘙痒性水疱疹。许多患者需要支持治疗来处理这些症状。

对于≤12岁的健康儿童，水痘常为自限性，我们建议不给予抗病毒治疗(Grade 2C)。然而，对于免疫功能正常的儿童和青少年，如果发生水痘所致并发症的风险较高，例如≥13岁且未接种疫苗者、有慢性皮肤病或肺病，以及长期使用水杨酸盐类或吸入性类固醇者，我们建议给予抗病毒治疗(Grade 2B)。

对于免疫功能正常且无并发症的水痘感染成人，我们建议给予口服抗病毒治疗联合支持治疗，而不是单用支持治疗(Grade 2B)。抗病毒治疗能够减轻症状，还可能降低并发症风险。无论患者疫苗接种状态如何，我们都会启动抗病毒治疗。我们通常给予口服伐昔洛韦，因为其给药剂次少于阿昔洛韦，并且疗效相当。