罕见下鼓室胆脂瘤，耳内镜微创能不能解决

胆脂瘤中耳炎是比较常见的耳鼻喉疾病，随着耳内镜微创手术技术的发展，目前大部分胆脂瘤中耳炎用耳内镜微创手术是可以解决的。但是下鼓室胆脂瘤确实非常少见的，最近耳鼻喉郑立岗医生就遇到这样一位患者，非常严重的下鼓室胆脂瘤，考虑可能是之前有外耳道胆脂瘤没有及时的治疗，导致的下鼓室胆脂瘤。这位患者是一位护士，找到耳鼻喉郑立岗医生要求能做耳内镜微创手术。

患者陈，女，23岁，广东揭阳揭西人。患者右侧耳下鼓室胆脂瘤，范围比较广泛，这次做的是全麻耳内镜下鼓室胆脂瘤微创手术，在耳内镜下不用做任何的体表切口，翻起外耳道鼓膜皮瓣，磨除下鼓室外侧壁的骨质，找到胆脂瘤的边界后彻底清除干净胆脂瘤组织。中鼓室有少量的胆脂瘤上界到达听骨链，清除干净后听骨链基本是完整的。清除干净胆脂瘤后取合适大小的耳屏软骨修剪后修补鼓膜，鼓膜修补好后检查了两遍确认没问题后就结束了手术。整个的手术用时约3个小时，术后查房患者无明显的不适，无手术相关的并发症。

对于下鼓室胆脂瘤患者，从目前耳鼻喉郑立岗医生的实践来看，做耳内镜微创手术是可以的。如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。